Anemia megaloblastica

ANEMIA MEGALOBLATICA
QUE ES???
Es un tipo de anemia que puede ser causado por la deficiencia de Vitamina B12 o por deficiciencia de folatos.
Se caracteriza porque la medula osea rojaproduce globulos rojos grandes y anormales (megaloblastos).
Además de que los glóbulos rojos son muy grandes, el contenido interno de cada glóbulo no está completamente desarrollado. Estamalformación provoca que la médula ósea produzca menos glóbulos y, algunas veces, los glóbulos mueren antes de las expectativas de vida de 120 días.
FISIOPATOLOGIA
Tanto la cobalamina como el acidofolico, son dos nutrientes que actúan como cofactores en muchas reacciones enzimáticas y son esenciales para la síntesis de ADN.
La cobalamina actúa mediante dos formas activas:
Metilcobalamina: Sihay déficit de vit. B12 hay disminución de este cofactor lo que explica la alteración en la síntesis de ADN.
Adenosilcobalamina: Si este cofactor disminuye por falta de vit.B12, se aumenta laproducción de “ácidos grasos no fisiológicos” y estos se incorporan a los lípidos neurales, lo que ocasión Complicaciones Neurologicas.
Los folatos actúan mediante dos enzimas clave:Timidilato sintetasa
Metionina sintetasa
CAUSAS DE AM POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO:
Ingesta insuficiente: - Ancianos mal nutridos
Jóvenes con tratamientos para adelgazar
Personas indigentesAlcohólicos crónicos
Deficiencia por aumento de necesidades: -Embarazo
Lactancia
Recien nacidos prematuros
Personas con hipertidoidismo
Pacientes sometidos a hemodiálisis
Personas con síndromehemolítico crónico

SINTOMAS
La manifestación clínica se divide en tres grupos:
1. FRACASO HEMATOPOYETICO: Anemia
2. ANOMALIAS EPITELIALES –MUCOSAS –Glositis de hunter-Afección en la vagina. Cérvix, aparato urinario
3. TRASTORNOS NEURO PSIQUIATRICOS:-Parestesias (en punta de los dedos)...