Anemia Microcítica Hipocrómica

Caso Clínico
Paciente mujer de 45 años de edad refiere fatigabilidad iniciada hace 1 mes, asociada a disnea de esfuerzos. Con mareos frecuentes y palpitaciones.Afirma además hipermenorrea durante su ciclo menstrual hace 1 año. Al interrogatorio dirigido no refiere dolor torácico, rectorragia ni melena. Presenta menstruaciones abundantes y admite habertenido pequeñas fluctuaciones en su peso en el último año. Recibió tratamiento por anemia luego de su tercer embarazo, 10 años atrás.
Al examen físico: PA: 125/90 mmHg, FC 88 lpm regular, FR: 12 rpm.Conjuntivas: Notablemente pálidas. Auscultación Cardiaca: RR2T. Presencia de soplo sistólico de eyección de intensidad I/VI. Sangre oculta en deposiciones: (+), vegetariana estricta desde hace 2 años a lafecha.
Exámenes de laboratorio:

Resultados Paciente
Rango Normal
Rcto GB
8.2 X 103/μL
(4.8-10.8 X 103/μL)
Hb
8.0 g/dL
(12-15.6 g/dL)
Hto
24%
(35-46%)
Rcto GR
4.0 X 106/μL(3.8-5 X 106/μL)
VCM
60 fL/red cell
(80-96.1 fL/red cell)
HCM
20 pg/red cell
(27.5-33.2 pg/red cell)
CHCM
33 g/L
(33.4-35.5 g/L)
Plaquetas
500,000/μL
(150-400,000/μL)
RctoReticulocitos
3%
(0.5-1.7%)
RA de Reticulocitos
40,000/μL
(25,000-75,000/μL)
LDH
210 U/L
(0-304 U/L)

Tareas1. Haga un análisis del caso interrelacionando los síntomas, signos y resultados de laboratorio.2. Describa una secuencia lógica que fundamente su posible hipótesis diagnóstica.



DESARROLLO DEL CASO CLÍNICO.


ANTECEDENTES:Patológicos personales:
-tratamiento por anemia hace 10 años. No refiere medicamentos.
-hipermenorrea
Familiares: no se conoce historial médico.

SIGNOS VITALES:

PA: 125/90, FC: 88 lpm, FR:...