ANEMIA PERNICIOSA

ANEMIA
PERNICIOSA

Es un trastorno sanguíneo que
se caracteriza por el
agrandamiento anormal de los
glóbulos rojos originado por
una deficiencia de vitamina B12 y de ácido fólico.

La anemia perniciosa es un tipo de
anemia megaloblástica causada por
déficit de vitamina B12 debido a un
defecto en la absorción de ésta.

. La falta del factor intrínseco, proteína
producida en el aparato digestivoy
esencial para la absorción de vitamina
B12, es uno de sus principales
desencadenantes. En un 90% de los
casos se debe a una reacción
autoinmune.

La cianocobalamina o vitamina B12 es un
complejo hexacoordinado de cobalto. Cuatro
posiciones de coordinación están ocupadas
por un macro ciclo de corrina. Una de las
posiciones axiales se completa con un grupo
cianuro (CN-). Una cadena lateral delanillo
de corrina compuesta por una amida, un
grupo fosfato, una ribosa y un nucleótido
completa la coordinación a través del resto
5,6-dimetilbenzimidazol en su extremo.

La corrina, el grupo fosfato y el CNproporcionan cada uno una carga
negativa, presentándose el cobalto
en estado de oxidación +3. El
complejo resulta ser de bajo espín.

La vitamina B12 es esencial para el
correctofuncionamiento de diversas
células, incluyendo las nerviosas y
sanguíneas.[7] La baja disponibilidad de
esta vitamina en el organismo conduce
progresivamente a la aparición de
problemas neurológicos.

Las neuropatías por deficiencia de
Vitamina B12 pueden aparecer incluso
antes de que se diagnostique la
anemia. También se ven afectados el
sistema gastrointestinal y el
cardiovascular.

Requerimientosdiarios de vitamina B12
o Cobalamina
Edad

Hombres
(µg/día)

Mujeres
(microgramos/día
)

0 a 6 meses

0.4

0.4

7 a 12 meses

0.5

0.5

1 a 3 años

0.9

0.9

4 a 8 años

1.2

1.2

9 a 13 años

1.8

1.8

14 a 18 años

2.4

2.4

19 a 50 años

2.4

2.4

Lactancia

2.6

embarazo

2.8

La vitamina B-12 es producida por
microorganismos que viven en
simbiosis en las raíces de las plantas.
Las concentracionesde vitamina B12
que están presentes en los tejidos
animales son demasiado bajas para su
uso en la producción comercial.

La síntesis química tampoco es
práctica ya que requiere 70 etapas de
reacción. La producción comercial se
lleva a cabo en la actualidad
enteramente por fermentación.La
producción industrial de vitamina B12
está destinada a la elaboración de
suplementos y para enriqueceralimentos.

Sin la intervención del Homo sapiens existen
diferentes cantidades de vitamina B12 en:
Huevo
Aves
Carne
Marisco
Leche (y derivados)
Ciertas algas de color rojo y verde (la Nori sería una
de ellas) y la chlorella.
Aloe Vera
Microorganismos que producen vitamina B12:
Propionibacterium fredenreichii, Propionibacterium
shermani, Pseudomonas denitrificans y otras
Pseudomonas

La falta decobalamina (vitamina B12)
o de sus derivados, metil y
cianocobalamina, conducen a un déficit
en el transporte de metilos que incide
negativamente en la síntesis de
purinas (componentes del ADN) y por
lo tanto a una deficiencia en el proceso
de multiplicación celular.

Esta deficiencia afecta principalmente
a la médula ósea donde se produce la
eritropoyesis o formación de las
células sanguíneas, y por lotanto
produce un serio cuadro denominado
anemia perniciosa. Además la falta de
metionina produce daños en el
tejido nervioso, especialmente en los
cordones posteriores de la
médula espinal.

FISIOLOGIA DE LA ABSORCION:
La vitamina B12 se une a una proteína de la
saliva llamada proteína R, se forma un
complejo R+B12 hasta llegar a la luz del
estómago. Las células parietales de las
glándulasfúndicas del estómago sintetizan
ácido clorhídrico y factor intrínseco (FI).

Este factor intrínseco es una
glicoproteína que se secreta en las
células de las paredes estomacales
en respuesta a la presencia de
histamina, gastrina y
pentagastrina, que normalmente
se encuentran en los alimentos.

En el duodeno, hay enzimas que
favorecen la ruptura del complejo
R+B12 y la unión de la vitamina B12 al...