Anemia Severa Y Sangrado Vaginal

Sangrado genital anormal
Se considera anormal cuando cambian los ciclos (menos de 22 días o más de 35 días), cuando aumenta la cantidad del sangrado (6 a más toallas al día) o cuando la duración del sangrado sobrepasa los 7 días. Siempre que se produce algún sangrado anormal hay que consultar con un especialista, ya que tiene consecuencias tanto médicas como en la calidad de vida.Anarquía menstrual, menstruación excesiva, goteo intermenstrual, sangrado postcoital, sangrado postmenopausia son algunas de las preguntas más frecuentes en las consultas ginecológicas. Para aclarar ésta y otras interrogantes la ginecóloga de Clínica Ciudad del Mar, Dra. Verónica Chamy realizará una charla gratuita para educar y entregar información útil a las mujeres que no saben cuándo el sangrado vaginal esanormal.

El sangrado genital se puede presentar en cada una de las etapas de la vida de la mujer, en la adolescencia, en la vida reproductiva, en la transición a la menopausia y en la postmenopausia. La Dra. Verónica Chamy afirma que “en cada una de estas etapas, el sangrado anormal puede deberse principalmente a trastornos hormonales llamados hemorragias funcionales, o, a causas orgánicas comotumores benignos o malignos especialmente referidos a cáncer cervicouterino y cáncer de endometrio.

Y agrega: “que también, todos los métodos anticonceptivos pueden presentar como efecto colateral sangrado anormal, tanto los anticonceptivos hormonales como los dispositivos intrauterinos”.

Para no sufrir de un sangrado anormal lo importante es la prevención como el diagnóstico oportuno. Laespecialista pone énfasis en la importancia de la ecografía y la histeroscopía. La cirugía histeroscopía permite identificar la causa del sangrado, tomar biopsias dirigidas a través de la visualización directa de la cavidad y realizar los tratamientos definitivos cuando corresponda.

La histeroscopía es un procedimiento endoscópico de muy bajo riesgo que está beneficiando a las mujeres, ya queutiliza las vías naturales de entrada a la cavidad uterina para visualizarla, hacer el diagnóstico de la patología de base y tratarla. La histeroscopia de última generación (bipolar) se realiza en centros públicos y privados. Este procedimiento se puede realizar en toda paciente, sin límite de edad, con una rápida recuperación e integración a su vida normal”, explica la dra. Verónica Chamy, jefa dela Unidad de Ginecología de la Clínica Ciudad del Mar.
Etiología
Una vez descartada la posibilidad de que otras patologías sean las causantes del sangrado patológico, se descubre que la hemorragia uterina disfuncional sería provocada, en su gran mayoría, por un descontrol en el balance entre las hormonas progesterona y estrógeno, bien sea que una de ellas esté anormalmente aumentada o disminuidacon respecto a la otra,6 en especial por trastornos del eje hipotálamo-hipófisis-ovárico. En un 15% de los casos, el sangrado disfuncional puede presentarse en mujeres que ovulan, mientras que la restante mayoría ocurre en pacientes que no ovulan (anovulatorias).4
Si la deficiencia es la producción de progesterona, el ciclo menstrual se vuelve anovulatorio, el endometrio es continuamenteestimulado, se vuelve hiperplásico y sangra intermitentemente por falta de sostén.7
En las mujeres de mayor edad, la baja de la respuesta gonadotrópica es por una insuficiencia ovárica, mientras que en las mujeres en edad reproductora, fracasa el efecto de retroalimentación positiva del estrógeno. En las adolescentes, el eje hipotálamo-hipófisis-ovárico es aún inmaduro, por lo que no reponde a laretroalimentación positiva del estrógeno. En todos los casos el resultado es un período de anovulación.
Otras causas de anovulación por interacción a nivel del hipotálamo, incluyen:
Estrés emocional;5
Obesidad excesiva -considerado un factor de riesgo para el trastorno;8
Ejercicios vigorosos;
Cambio rápido de peso;
Trastornos hipofisiarios;
Prolactina elevada.
[editar]Fisiopatología
El...