Anemia y Trastornos Hematologicos

 TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS, ANEMIA Y TRASTORNOS HEMORRÁGICOS

1. Analizar las anemias y trastornos hematológicos de acuerdo a los exámenes de laboratorio.
2. Identificar los signos y síntomas de los trastornos hemorrágicos que permitan hacer trastornos dx.

ANEMIA
Es una alteración en la composición sanguínea donde existe una baja concentración de hemoglobinacondicionada por una disminución de la masa eritrocitaria. El cuerpo no posee suficientes glóbulos rojos sanos.
Los niveles considerados como normales del número de glóbulos rojos son:
En hombre son de 4,2 a 5,4 millones/mm³
En la mujer son de 3,6 – 5,0 millones/mm³
Valores de hemoglobina normales:
En hombre de 13 a 17 g/dl
En mujer de 12 a 16 g/dl

Otros datos a tener en cuenta para ladeterminación de la anemia es el MCV, volumen corpuscular medio, que es la media del volumen individual de los eritrocitos.
Estos valores son de 80 – 100 fl.
Clasificación de las Anemias:
Según la morfología:
Las causas que nos pueden llevar a una anemia estarán relacionadas con la forma y el tamaño de los glóbulos rojos. El tamaño de los eritrocitos viene dado por el volumen corpuscularmedio normal de 80 – 100 fl, por lo cual según estos niveles podremos clasificar a las anemias en tres grandes grupos:



Anemia Microcítica:
Se define por un volumen corpuscular medio menor de 80 fl y por lo general suele ser también hipocrómica donde el color de los eritrocitos es mucho más claro debido a la falta de hemoglobina.
Dentro de este grupo de anemias nos encontramos:
Anemiaferropénica
Talasemia
Anemia secundaria a enfermedades crónicas
Anemia sideroblástica

Anemia Normocítica
Se trata de un grupo de anemias en las que el volumen corpuscular medio se encuentra entre 80 y 100 fl, siendo un volumen corpuscular normal. Por esto se trata de una enfermedad de la sangre donde los eritrocitos poseen un volumen normal pero se encuentran en menor cantidad. Engloba a lasanemias más comunes que se dan en los seres humanos.
Los tipos más frecuentes de anemias normocíticas son:
Anemia hemolítica: donde existe un trastorno inmunológico
Anemia secundaria a enfermedades crónicas
Anemia aplásica o por infiltración medular
Hemorragia o sangrado agudo

Anemia Macrocítica
En este grupo tendremos anemias en las que los glóbulos rojos aparecen con un tamaño superioral normal, teniendo un volumen corpuscular medio mayor de 100 fl.
Las causas más frecuentes que nos encontramos dentro de las anemias macrocíticas son:
Anemia por déficit de vitamina B12.
Anemia por déficit de ácido fólico.
Hipotiroidismo.
Enfermedad hepática
Según la Etiopatogenia:
Perdida o hemorragia
Mala producción de los hematíes
Destrucción o hemolisis

TRASTORNOS HEMATOLOGICOSSEGÚN EXAMENES DE LABORATORIO
Hemograma

La hemoglobina: se trata de la prueba más básica de la anemia, que nos dirá si existe o no la enfermedad en función de si está disminuida o no. Los niveles que nos dirán si existe la anemia son menos de 13 mg/dl en el hombre, menos de 12 mg/dl en la mujer y menos de 11 mg/dl en las embarazadas. En los niños los niveles serán inferiores a 12 mg/dl y enmenores de 6 años de 11 mg/dl.

El volumen corpuscular medio: nos dará los valores del volumen de los glóbulos rojos para así poder dividir a la anemia en microcítica, normocítica o macrocítica.

Hemoglobina corpuscular media: se refiere al valor medio de hemoglobina que existe en cada eritrocito. Este valor va a dar como resultado la intensidad del color de los eritrocitos ya que lahemoglobina es la que le confiere su color rojo característico, siendo hipocrómicos (más claros de lo normal) cuando los valores se encuentran por debajo de 27 pg, o hipercrómicos (más intensos que los normales) cuando los niveles se encuentran por encima de los 32 pg. Los niveles entre los 27 y 32 pg serán normales que son los que
Existen en los hematíes normocrómicos.

Amplitud de distribución...