anemia

TABLA 1
Criterios diagnósticos de
anemia de la OMS
Grupo poblacional

Hb (g/dl)

Niños < 6 años

11

Niños 6-14 años

12

Hombres

13

Mujeres

12

Mujeres embarazadas

11TABLA 2
Clasificación de las anemias
Centrales

↓ síntesis de hemoglobina

Alteración de la síntesis del hemo

Alteración del hierro
• Anemia ferropénica
• Anemia de trastornos crónicosAlteración de protoporfirina
• Anemia sideroblástica

Alteración síntesis de globinas

Talasemias

↓síntesis DNA: Anemia megaloblástica por ↓B12 y ↓ácido fólico
Alteración de las células madre:• Anemia aplásica
• Síndrome mielodisplásico
• Anemia mieloptísica
Periféricas

Por pérdida aguda de sangre: Anemia poshemorrágica.
Por hemólisis

Hereditarias

Alteración de la membrana:• Esferocitosis hereditaria
• Eliptocitosis
• Piropoiquilocitosis
• Hidrocitosis
• Xerocitosis
• Déficit de LCAT
• ABlipoproteinemia
• Acantocitosis
Defectos enzimáticos:
• Déficit de piruvatoquinasa
• Déficit de G-6-PDH
Hemoglobinopatías: Drepanocitosis

Adquiridas

Autoinmunes:
• Anticuerpos calientes y fríos
• Hemolisina
• Haptenos
• Inmunocomplejos
No inmunes
• Vasculares• Hemoglobinuria paroxística noctura

FIGURA 1. Estudio del paciente con anemia.

TABLA 3
Principales valores de laboratorio en el estudio de anemias
Hematíes: Células transportadoras de lahemoglobina. No son un
buen marcador para el diagnóstico de anemia. La hiperproteinemia
puede alterar los resultados
Hemoglobina (Hb): Transporta el oxígeno en la sangre. En el
adulto el 96% es HbA,un 2-3,5% HbA2 y un 1% HbF. Son causas
de error la hiperlipidemia o leucocitosis.
Hematocrito (Hto): Proporción entre el volumen de hematíes y el
volumen de plasma total
Volumen corpuscular medio(VCM): Valor promedio del volumen
de los hematíes que no informa de la heterogeneidad de los
hemites y debe considerarse conjuntamente con el ADE.
Hemoglobina corpuscular media (HCM): Valor...