Anemia

DR RODRIGO RESENDIZ OLEA MEDICINA INTERNA HEMATOLOGIA



Hemolisis .- Destrucción de la sangre ??, por acortamiento de la supervivencia de los eritrocitos.

Etiológico  Intracorpusculares. Extra corpusculares. Fisiopatológica.  Intratravasculares.  Extravasculares.

Factores dependientes.  Grado de anemia.  Forma de presentación.

AGUDAS
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CRONICAS
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-FIEBRE MAL ESTADO GENERAL MAREO DOLOR ABDOMINAL ICTERICIA. PALIDEZ FATIGA TAQUICARDIA PALPITACIONES. COLIURIA

PALIDEZ ICTERICIA. ESPLENOMEGALIA.

MEMBRANOPATIAS  Esferocitosis hereditaria Eliptocitosis congénita  Trastornos de la permeabilidad iónica  Abetalipoproteinemias  Síndrome de RH0  Fenotipo Mc Leod

ENZIMOPATIAS  Déficit de G6PD  Déficit de PK  Otras HEMOGLOBINOPATIAS Hemoglobinopatías estructurales.  Talasemias

Características.  Esferocitos en sangre periférica.  Esplenomegalia.  Fragilidad osmótica aumentada.


Mas frecuente en escandinavos.  Razamestiza blanca, es la anemia mas frecuente.  1 por cada 5 000 habitantes.  Hereda con rasgo autosomico dominante.


Defectos en las proteínas del cito esqueleto: - espectrina. - Anquirina. -Proteína 4.2 - Banda 3.

Anemia.  Ictericia.  Esplenomegalia  Crisis aplasicas  Crisis megaloblasticas.


Reticulocitosis.  Esferocitosis  CHCM elevada.  Fragilidad osmótica aumentada.  Antiglobulina indirecta normal.


Leve. HB 11-15  Moderada. HB 8-12  Ligeramente Grave. HB 6-8  Grave HB < 6


Esplenectomía.  Esteroides.




Presencia de eliptocitos u ovalocitosen SP. A nivel molecular tienen deficiencia alfa espectrina y beta espectrina.



Común.  Esferocitica.  Ovalocitos del sudoeste asiático o estomatocitica.




Estomatocitosishereditaria.



Acantocitosis.

Déficit de G6PD  Déficit de PK  Otras
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Hemoglobinopatías estructurales.  Talasemias


Clínico.  Laboratorio.


Fases.  Aguda.  Mantenimiento....