Anemia

Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Departamento del Niño y Ortopedia Dentomaxilar
Área Odontopediatría



Pacientes Pediátricos con Necesidades Especiales
Enfermedades Sanguíneas de la fórmula roja (Anemia) y blanca (Neutropenia)







Dra. Pamela Muñoz

Evelyn Reyes - Catalina Rivas - Martín Rivas - Victoria Rivas - María Jesús Rivera - Pamela Rojas Melisa Romero -Fernanda Soto




Índice
Introducción…………………………………..…………………………………... 3
Anemia………………………………………..…………………………......4
Clasificación…………………………………………………………….…...4
Diagnóstico……………………………………………………………….….6
Examen Clínico…………………………………………………….………..6
Anemias Importantes………………………………………………….……6
Neutropenia…………………………………………………………………….…..8Epidemiología…..……………………………………………………….…..8
Clasificación……………………………………………………………..…..8
Diagnóstico…………………………………………………………….….…9
Signos y síntomas……………………………………………..……………9
Manejo odontológico de pacientes con anemia y neutropenia………….…..10
Bibliografía…………………………………………………………………….…..11
















Introducción

Dentro de las enfermedades de la sangre que pueden afectar tanto a adulto como a niños se encuentran lasanemias y las neutropenias. Las anemias corresponden a un trastorno importante en frecuencia, presentando una gran variedad de aspectos clínicos y hematológicos en relación con los factores etiológicos que la determinan, y con las edades en que aparecen. Las neutropenias por su parte, equivalen a un trastorno que puede ser adquirido o congénito, en donde la causa más frecuente es por infecciónviral. Desde un punto de vista práctico diferenciaremos dos situaciones que limitarán el diagnóstico diferencial y facilitarán el manejo: neutropenia aislada y neutropenia asociada a otras citopenias.
Como profesionales de la salud debemos estar alerta a cualquier signo y síntoma que nos haga sospechar alguna de estas enfermedades y realizar en esos casos la interconsulta correspondiente alpediatra. Por otra parte en caso que nuestro paciente este diagnosticado con alguna de estas enfermedades es imprescindible conocer las medidas de precaución que debemos tomar al momento de su atención dental.












Anemia
La anemia se define como una disminución del volumen de los hematíes o de la concentración de hemoglobina por debajo del límite inferior para la edad, sexo ycondición fisiológica (1).
El descenso de la cantidad de hemoglobina circulante disminuye la capacidad de la sangre para el transporte de oxígeno, pero esto apenas tiene repercusiones clínicas hasta que las cifras de hemoglobina descienden a 7-8 g/dL: por debajo de este nivel aparece palidez evidente de la piel y las mucosas. Funcionalmente, la anemia se compensa aumentando el gasto cardíaco y laextracción de oxígeno por los tejidos, desviando el flujo sanguíneo hacia los órganos y tejidos vitales.
Anemia es un signo objetivo, clínico y de laboratorio, que en la mayoría de los casos traduce la presencia de enfermedad.

A. Clasificaciones
1. De acuerdo a la velocidad de instalación (1):

Anemias Agudas
a. Pérdidas agudas de sangre (Hemorragia).
b. Destruccióneritrocítica (Hemólisis).

Anemias Crónicas
a. Anemias carenciales.
b. Secundarias a enfermedades sistémicas (nefropatías, infecciones crónicas, neoplasias)
c. Insuficiencia medular.

2. Clasificación morfológica: se basa en los índices eritrocitarios (1):
a. Microcítica hipocrómica
- Deficiencia de hierro.
- Talasemias.
- Infecciones crónicas
b. Normocítica normocrómica:Secundaria a Hemorragias agudas
c. Macrocítica normocromica: Megaloblásticas (Deficiencia de Ácido fólico o B12)

3. Clasificación según edad en que aparecen (2):

Anemias Del Recién Nacido
Son producidas fundamentalmente por 2 mecanismos: hemorragia y hemólisis. Como excepción ocurren por falla de la producción y casi nunca son carenciales.

Anemias Del Lactante...