Anemias Secundarias

Anemias secundarias a padecimientos no hematológicos
Introduccion
Las anemias debidas a padecimientos no hematológicos constituyen una gran mayoría en comparación con aquellas que se originan porenfermedades primariamente hematológicas.
Los trastornos no hematológicos capaces de producir anemia son muy numerosos, debido a que se trata de padecimientos de evolución crónica se creo el conceptode Anemia de trastornos crónicos.
Clasificacion
I. Anemia de trastornos crónicos
II. Anemias secundarias a infecciones
III. Anemia de la IRC
IV. Anemias secundarias a trastornosendocrinos
V. Anemias secundarias a neoplasias malignas no hematológicas
VI. Anemias secundarias a alcoholismo y a cirrosis
VII. Anemias secundarias a inflamaciones crónicas
VIII. Anemiaspor desnutrición

I.- Anemia de trastornos crónicos
Es la que acompaña a padecimientos infecciosos, inflamatorios y neoplásicos de evolución crónica, se trata de una anemia de moderada intensidad,normocitica normocromica, entre 8 y 11 g de Hb.
Cuatro mecanismos condicionan su condición:
1. Alteracion en el metabolismo del hierro
2. Destruccion eritrocitaria exagerada
3. EPO einsuficiencia de la medula osea
4. Macrofagos y Citocinas
Diagnostico
Habitualmente se trata de una anemia de grado moderado (9 a 11 g/dl de Hb), normocitica normocromica, en ocasiones se asocia ahipocromía y microcitosis lo cual plantea el diagnostico diferencial con Anemia Ferropriva.

Tratamiento
* Si hay hipoferremia no debe administrarse Fe
* Administracion de EPOrHu
*Transfusion de sangre cuando la anemia origine descompensación cardiorespiratoria
II.- Anemias secundarias a infecciones
La anemia es una complicación muy común de los padecimientos infecciosos.Clasificacion:
* Anemias secundarias a infección crónica
* Hb de 9 a 12 g/dl
* Fiebre y perdida de peso
* Disminucion de Fe plasmatico
* Anemia secundaria a padecimientos...