Anemias

HEMATOLOGIA BLOQUE III
DESCRIBE LAS CONDICIONES MAS FRECUENTES.
ANEMIAS, POLICITEMIAS Y LEUCEMIAS.
Las condiciones se clasifican dependiendo del tipo celular involucrado; pueden ser eritrocitarios o leucocitarias.
Los trastornos eritrocitarios se dividen clásicamente en dos grupos: A) Anemias yB) Policitemias
Aunque esta división está basada en la presencia de un número demasiado alto o demasiado bajo de glóbulos rojos, la anemia está mejor caracterizada, funcionalmente, por una concentración de hemoglobina por debajo de lo normal y la policitemia por un hematocrito por encima de lo normal. La razón de usar dos parámetros eritroides diferentesen la caracterización de la anemia y la policitemia reside en consideraciones clínicas. Explicamos;
ANEMIA: El trastorno que padece el paciente es una HIPOXIA HISTICA como consecuencia de la baja concentración hemoglobínica.

POLICITEMIA: El paciente presenta clínicamente trastornos debidos al aumento en la viscosidad de la sangre y aumento del volumen total de la masa eritrocitaria, ambos,consecuencia de un hematocrito elevado.

Ahora bien; sobre la base de las determinaciones de la masa eritrocitaria, tanto la anemia como la policitemia se pueden clasificar en:



A) Anemias







B) PolicitemiasEn cuanto a los trastornos o condiciones leucocitarias, se denominan leucemias. Aunque los signos y síntomas de la leucemia se han citado en las publicaciones médicas desde los tiempos de Hipócrates, no fue reconocida como enfermedad hasta los años 1839 – 1845, cuando las observaciones clínicas y los estudios post mortem se complementaron con exámenes microscópicos de la sangre.La leucemia constituye una proliferación o acumulación neoplásica generalizada de células leucopoyéticas con invasión o sin ella de la sangre periférica. La leucocitosis, las células circulantes anormales y la infiltración de tejidos no hemopoyéticos están presentes con frecuencia, pero no invariablemente.

TEMA 1 LAS ANEMIAS; CLASIFICACIÓN, IMPORTANCIA CLÍNICA Y LOS HALLAZGOS DE LABORATORIOQUE LA DETERMINAN.
La anemia se define como una disminución de la concentración normal de hemoglobina y habrá por lo tanto, una disminución en la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos y órganos del cuerpo. Esto es la causa de muchos de los síntomas en una persona anémica. Puede acompañarse de otros parámetros alterados, como disminución del número de glóbulos rojos, o disminución delhematocrito, pero no es correcto definirla como disminución de la cantidad de glóbulos rojos, pues estas células sanguíneas pueden variar considerablemente en tamaño, en ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por múltiples causas, siendo una de las más frecuentes la deficiencia de hierro, yasea por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentación, o por pérdidas excesivas agudas o crónicas debido a hemorragias. Pero antes de iniciar un tratamiento efectivo, deberá fundamentarse la causa exacta.
Para la detección de la anemia, las pruebas más importantes son la cuantificación de la hemoglobina y del hematocrito, además de la cuenta precisa de eritrocitos que escomplementaria para definir los índices eritrocitarios.
La mayoría de las anemias serán morfológicamente:
Macrocíticas-normocrómicas: En deficiencias de vitamina B12 y de ácido fólico. Esto sucede en los casos de:
1)Anemia perniciosa
2) Esprue (aplanamiento y atrofia anormal de las vellosidades intestinales e inflamación del revestimiento del intestino delgado.)
3) Posterior a una gastrectomía...