Anemias

La anemia perniciosa es una condición en la cual el cuerpo no fabrica suficiente cantidad de una sustancia llamada "factor intrínseco". El factor intrínseco es una proteína producida por las células parietales en el estómago que se une a la vitamina B12 y permite que sea absorbido por el intestino delgado. La vitamina B12 es importante en la producción de glóbulos rojos (eritrocitos). Sinsuficiente factor intrínseco, el cuerpo no puede absorber la vitamina B12 de la dieta y no puede producir suficientes glóbulos rojos normales, lo que lleva a la anemia. Además de la falta de factor intrínseco, otras causas de deficiencia de vitamina B12 y anemia incluyen deficiencia en la dieta y las condiciones que afectan a la absorción de la vitamina en el intestino delgado, como la cirugía, ciertosmedicamentos, trastornos digestivos (enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn), y las infecciones . De éstas, la anemia perniciosa es la causa más común de los síntomas.

La deficiencia de vitamina B12 puede resultar en síntomas generales de la anemia, así como problemas en los nervios. Estos pueden incluir:

    debilidad o fatiga
    falta de energía
    entumecimiento y hormigueo que seinician por primera vez en las manos y los pies

Los síntomas adicionales pueden incluir debilidad muscular, lentitud de reflejos, pérdida del equilibrio y la inestabilidad al caminar. Los casos graves pueden llevar a confusión, pérdida de memoria, depresión y / o demencia.

El ácido fólico es otra vitamina B, y la deficiencia de esta vitamina puede también conducir a la anemia. El ácido fólico,también conocido como ácido fólico, se encuentra en muchos alimentos, especialmente en los vegetales de hojas verdes. El ácido fólico se agrega a la mayoría de los productos de granos en los Estados Unidos por lo que la deficiencia en ácido fólico es poco frecuente en los EE.UU. de hoy. El ácido fólico es necesario durante el embarazo para el desarrollo normal del cerebro y la médula espinal. Esimportante que las mujeres que consideran el embarazo para tomar suplementos de ácido fólico antes de quedar embarazadas y durante el embarazo para asegurarse de que no se folato deficiente. La deficiencia de folato al principio del embarazo puede causar problemas en el desarrollo del cerebro y la médula espinal del bebé.

Anemias resultantes de la deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico serefieren a veces como "macrocítica" o anemia "megaloblástica" porque los glóbulos rojos son más grandes de lo normal. La falta de estas vitaminas no permite que los glóbulos rojos para crecer y luego se dividen como lo harían normalmente durante el desarrollo, lo que conduce a su gran tamaño. Esto conduce a una reducción del número de glóbulos rojos anormalmente grandes y anemia.

Pruebas delaboratorio
Los síntomas de la anemia suele ser investigados inicialmente con un conteo sanguíneo completo (CBC) y el diferencial. En la anemia perniciosa o deficiencia de vitamina B12, estos por lo general revelan:

    Un nivel bajo de hemoglobina
    Para los índices de glóbulos rojos, el volumen corpuscular medio (VCM), que es el tamaño promedio de los glóbulos rojos, es a menudo alta.
    Unfrotis de sangre revelará los glóbulos rojos que son anormalmente grandes.

La deficiencia de ácido fólico puede causar el mismo patrón de cambios en la hemoglobina y el tamaño de la célula roja como la deficiencia de vitamina B12. Si la causa de su anemia se piensa que es debido a la anemia perniciosa o deficiencia en la dieta de vitamina B12 o ácido fólico, las pruebas adicionales se hacengeneralmente para hacer el diagnóstico. Algunos de estos incluyen:

    Nivel de vitamina B12 en sangre el nivel puede ser bajo cuando es deficiente en vitamina B12
    El ácido fólico a nivel de los niveles en sangre puede ser baja en caso de deficiencia en esta vitamina B
    El ácido metilmalónico (MMA)-puede ser elevada a la deficiencia de vitamina B
    Los niveles de homocisteína pueden...