Anemias2014

A N EM IA S

D efi
nicion
 Disminución de la masa de

glóbulos rojos circulantes por
debajo del nivel normal.
 Se define por Hb < 13 gr/dl en
el hombre , < 12 gr / dl en la
mujer y < 11 gr/d en lamujer
embarazada
 Siempre es un SIGNO de un
trastorno subyacente.

Clasifi
cacion patogénica
 Por pérdidas
 Por aumento en la destrucción
 Por alteración en la producción

Por pérdidas
 Segúnsu evolución: agudas ó

cronicas
 Según su manifestación:
ocultas ó evidentes

Por destrucción
 Por alteraciones intrinsecas de

los hematíes
 Por alteraciones extrinsecas a
los hematíes

Destruccion por causa
intrínseca
 Anomalías de la membrana
 Anomalías ó deficit enzimático
 Hemoglobinopatías

D estrucción por causa
extrinseca





Inmunológicas
Mecánicas
Por microorganismos
Poragresión física ó química

Por alteraciones en la
producción

 Insuficiencia medular

Clinica

Clinica especifi
ca de la anem ia
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
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

Palidez
Disnea
Astenia
Fatiga
Taquicardia ypalpitaciones
Acúfenos
Vértigos

Clinica por pérdidas hem áticas
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

Hematoquecia
Melena
Enterorragia
Proctorragia
Hematemesis
Metrorragia
Hematuria

Clinica de ferropenia
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
Pica
Disfagia
Dispepsia
Constipación
Glositis
Estomatitis
Queilitis
Irritabilidad
Trastornos del crecimiento

Clinica de m egaloblastosis
 Parestesias
 Hipopalestesia e

hipobarestesia
 Trastornos delsensorio

Clinica de hem ólisis
 Ictericia
 Fiebre
 Dolor lumbar

Clinica de aplasia m edular







Petequias
Equimosis
Hematomas
Infeccion
Anemia

O tras
 Sintomas y signos de laenfermedad de base
 Sintomas generales
 Por complicaciones

Exam en físico
 De piel y mucosas (palidez e

ictericia, petequias y
equimosis)
 De pelo y uñas (coiloniquia)
 Buscar adenomegalias,hepatomegalia,
esplenomegalia
 Exámen general por
alteraciones de la enfermedad

Algoritm o diagnóstico
 Hemograma: índices

eritrocitarios
VCM: normo, micro ó

macrocítica
 CHCM: normo ó...