anestasia

Republica bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación superior
III Cohorte Diplomado en instrumentación quirúrgica, pto la cruz.






























Profesora: Alumna:
Lcda. Luzmila Márquez Lcda. Francys BolívarBarcelona 10/11/2012


Maquina de anestesia:
La máquina de anestesia (también llamada aparato de anestesia, equipo de anestesia, mesa de anestesia o carro de anestesia) es un equipo compuesto por elementos mecánicos, neumáticos y electrónicos. Su finalidad es administrar de manera segura y por vía pulmonar, con ventilación espontanea omecánica, gases como el oxígeno, el óxido nitroso, el aire y vapores anestésicos (enflurano, halotano, isoforano, sevorane, desfluorane ) que permitan realizar una anestesia adecuada,monitorizando además todas sus funciones y las requeridas en el paciente (ECG, Saturación de Oxigeno, ETCO2, NIBP,Temperatura, etc.).La máquina de anestesia es parte integral en la realización de varios procedimientosanestésicos como la administración de anestesia general, regional, regional intravenosa y reanimación.
La máquina de anestesia fue concebida originalmente como un aparato, capaz de administrar gases anestésicos aprovechando la absorción pulmonar de estos.
Con el tiempo fue evolucionando hacia formas más sofisticadas de vaporizar líquidos y paralelamente de control de la función respiratoria, la cualcomo sabemos se puede ver afectada tanto por el estado anestésico propiamente tal, como por el acto quirúrgico (toracotomía, laparotomía, entre otros) o por necesidades derivadas del mismo acto (apnea, hiperventilación, etc.)
Lo anterior se ha ido complementando en el tiempo con el agregado de
capacidades de monitorización de las variables respiratorias, de los niveles anestésicos propiamentetales en el organismo, y de la hemodinamia del paciente, conformando así una verdadera estación de trabajo que permite:
1. Administrar anestesia.
2. Controlar su profundidad.
3. Manejar por completo la respiración del paciente.
4. Monitorizar todas las variables respiratorias.
5. Monitorizar su propio funcionamiento.
6. Incorporar otras formas de monitorización de variados parámetrosnecesarios de controlar durante la anestesia general: hemodinamia, temperatura, transmisión neuromuscular, EEG, entre otras.


ESQUEMA GENERAL DE LAS MÁQUINAS DE ANESTESIA.
I. Sistema de Alta Presión
1. Fuente de Gases Clínicos
Se denomina Sistema de Alta Presión, al conjunto de elementos que constituyen la provisión y admisión de gases frescos a la máquina de anestesia. Tres son los gases que seincorporan a ella: oxígeno, Aire y Oxido Nitroso (N2O).
Estos gases provienen normalmente de Sistemas Centrales del Hospital a los cuales se accede por tomas murales. El gas proveniente de las tomas murales es entregado a una presión de entre 50 y 55 libras / pulgadas
2.
Adicionalmente toda máquina de anestesia debe contar con una fuente de gases de respaldo, ante fallas de la red. Esterespaldo lo entregan cilindros del tipo E para cada gas.
Los cilindros de O2 tiene una presión de 2200 libras y un reductor la lleva en su salida a 45 libras. En la medida que se consume O2 la presión del cilindro baja proporcionalmente.
Los cilindros de N2O tienen una presión de 750 libras y esta es reducida a 45 libras por un reductor. A diferencia del O2, el N2O es un líquido y es gasificadoparcialmente, por lo tanto mientras quede líquido la presión del cilindro no cae, sino hasta cuando queda un escaso remanente en el cilindro, en ese momento se inicia una bajada rápida de la presión reflejada en el manómetro.
Las máquinas de anestesia deben tener manómetros que permitan medir la presión de los gases en uso, sean de la red o de los cilindros.
Estos manómetros deben ser revisados...