Anestesia en pacientes con compromiso sistemico
Hipertensión arterial
Embarazo
Hipertiroidismo
INTRODUCCION
En este trabajo se pretende explicar cada una de las consideraciones que un profesional en la salud, en este caso el odontólogo, debe tener en cuenta en el momento deprescribir o utilizar fármacos a personas comprometidas sistémicamente, por sus posibles consecuencias o que pueden llegar a ser desencadenantes de una complicación grave y poner en riesgo la vida de estos pacientes.
Objetivos.
Conocer los riesgos y las consecuencias de utilizar anestesia en pacientes concompromiso sistémico como son la hipertensión arterial, el embarazo y el hipotiroidismo.
Los efectos que pueden suceder en órganos importantes y problemas que pueden ocurrir.
Conocer las consideraciones que se deben tener con el uso de anestésicos en pacientes con estas enfermedades sistémicas.
HIPERTENCION
OBJETIVOSGENERAL
Conocer el manejo adecuado para un paciente cardiópata en el consultorio dental, con problemas de hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca, con información sustentada de los conocimientos de un cardiólogo.
Aspectos a tener en cuenta
Saber que anestésico local se le debe administrar a un paciente durante un tratamiento odontológico si este presenta hipertensión arterial einsuficiencia cardiaca de acuerdo al tratamiento recomendado por el cardiólogo.
Considerando también las complicaciones que se pueden presentar en un paciente con hipertensión arterial o con insuficiencia cardiaca durante un tratamiento odontológico. Además el Odontólogo deberá realizar una buena Historia Clínica para conocer el estado general del paciente.
Los trastornos del corazón son responsablesdel mayor número de muerte que cualquier otra enfermedad tanto en los países desarrollados como en los subdesarrollados. Pueden surgir como consecuencia de defectos congénitos, infecciones, estrechamiento de las arterias coronarias, tensión arterial alta o trastornos del ritmo cardiaco.
Algunas enfermedades del corazón más frecuentes que se llegan a presentar en el consultorio dental sonhipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca; lo cual nos indica un alto riesgo durante el tratamiento dental en el consultorio, en pacientes con y sin control médico.
Recomendaciones en pacientes Odontológicos con enfermedad cardiovascular: Evaluación cardíaca previa: Elaborar una historia clínica completa, recabando antecedentes personales y de tratamiento medicamentoso por enfermedad, ademáslas experiencias con anestesias anteriores o los posibles efectos secundarios experimentados con cualquier medicamento, incluir el nombre y datos del médico personal del paciente para casos de emergencia.
Uso de mínimas concentraciones de vasoconstrictores en los anestésicos locales y no usar adrenalínicos. Inyección lenta, maniobra de aspiración previa a la inyección usando carpules de succión. Lainyección intravascular es considerada la mayor causa de serias complicaciones. Sedación farmacológica previa para combatir el stress.
El hipertenso o de presión arterial inestable, no debe recibir adrenérgicos como vasoconstrictores por peligro de provocar una crisis hipertensiva .
Los anestésicos locales son fármacos esenciales ampliamente usados en la práctica moderna de la Odontología,el conocimiento de sus propiedades farmacológicas, mecanismos de acción, reacciones adversas, efectos secundarios, interacciones, toxicidad, etc., permiten actuar con cautela y elegir adecuadamente aprovechando sus beneficios y limitando sus riesgos
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