Anestesia general

Año de la Consolidación Económica y Social del Perú

Universidad Nacional
“José Faustino Sánchez Carrión”

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CURSO : Enfermería y Salud del Adulto y Anciano I
CICLO : VII
SEMESTRE : 2009-II
DOCENTE : Lic. Soledad Chilet
ALUMNA : CUIZANO ALVARON, Nidia Janet
HUACHO - PERÚ

TRABAJO
1. ¿QUÉ ES LA ANESTESIAGENERAL?
Consiste en proporcionar al paciente un estado reversible de pérdida de la conciencia, de analgesia y relajación muscular. Para ello, es preciso realizar la punción de una vena y la introducción de un pequeño catéter por la que se administraran los sueros y los fármacos necesarios según la situación del paciente y el tipo de cirugía previsto.
Durante esta anestesia al estar dormido yrelajado, es necesario mantener la respiración en forma artificial. Para ello se coloca un dispositivo (tubo endotraqueal, máscara laríngea u otro) a través de la boca o nariz que llegue a la faringe o a la tráquea. Este dispositivo se conecta a un aparato de respiración artificial cuya función será la de mantener la respiración.
Posición del paciente: la mayoría decúbito dorsal
En intervencionesprolongadas: Protección de talones de la presión sobre la mesa, con una almohadilla, prevención del pie equino y vendaje compresivo ascendente para mejorar el retorno venoso, dependiendo de las características del enfermo e intervención.

Produce
* Disminución de la presión arterial media por:
* Disminución del gasto cardíaco.
* Disminución de la resistencia vascular periférica
*Bradicardia (Halotano)
* Disminución de la función ventricular (por aumento de la presión intrauricular)
Efectos – sist. Respiratorio
* Disminución del volumen ventilatorio
* Aumento de la frecuencia respiratoria
* Disminución de la función mucociliar (por aumento del acumulo de moco)
* Broncodilatación (esto confiere a los anestésicos inhalados el ser la última etapa en eltratamiento de la asma bronquial)

ATENCIÓN DE ENFERMERIA
a) EN LA INDUCCION ANESTESICA:
* Lavado de manos.
* Verificar identidad y diagnostico del paciente, así como posibles alergias.
* Suministrar la historia clínica al anestesiólogo.
* Atender del paciente protegiéndose con guantes descartables.
* Revisar la presencia y operatividad del sistema anestésico.
* Revisarel equipo de aspiración y frasco de succion.
* Cuidar el pudor del paciente.
* Colocar al paciente en mesa operatoria con almohadillo en puntos de apoyo. Las piernas deben hallarse descruzadas.
* Verificar permeabilidad de vía venosa.
* Colocación de brazalete de tensiómetro, electrodos de EKG y otros sensores. Toma inicial de TA y FC
* Verificar de nuevo la succión y sonda deaspiración.
* Cortar el adhesivo para fijar el tubo endotraqueal
* Colocarse del lado de la vía venosa del paciente, y administrar los medicamentos según lo indique el medico.
* Al momento de la laringoscopia, tener a la mano los tubos endotraqueales preseleccionados (no más de tres), y darlos al anestesiólogo.
* Ayudar al especialista a auscultar el tórax para constatar correctaintubación y ventilación adecuada.
* Ayudar a fijar el tubo y colocar las mangueras en la uña.
* Proteger los ojos del paciente, ayudar al especialista a mover la maquina de anestesia y monitores para facilitar campos a cirujanos.

b) DURANTE LA CIRUGIA (MANTENIMIENTO)
* Reponer las soluciones E.V. que se consuman, numerarlas y colocarlas en un solo lugar para el calculo de hidratación(no arrojarlas a la basura) indicar al anestesiólogo la cantidad de orina eliminada
* Administrar las drogas que se le indique en la forma y dilución que se le señale, PERO SOLO A LA ORDEN DEL ANESTESIOLOGO. Debe mostrarle a la ampolla del medicamento que se ha preparado y decir en voz alta que se esta cumpliendo la orden.
* No deben (durante el acto anestésico) administrarle drogas...