Anestesia

Autores:
Dr. Orlando Lázaro Rodríguez Calzadilla Especialista de Segundo Grado en Cirugía Maxilo Facial. Profesor Auxiliar de la Filial Universitaria Ciencias Médicas de La Habana. Jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial y del Grupo Provincial La Habana Miembro de la Sociedad Cubana de Cirugía Maxilo Facial.

Dr. Oviedo Pérez Pérez. Especialista de Segundo Grado en Cirugía Maxilo Facial.Profesor Asistente y Jefe de Departamento de postgrado. Facultad de Estomatología. Miembro de la Sociedad Cubana de Cirugía Maxilo Facial.

Dra. Aileneg Rodríguez Aparicio. Doctor en Estomatología. Clínica Estomatomatológica “Enríque Nuñez”. Provincia La Habana

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Prólogo
Las técnicas de anestesia local, se encaminan hacia la mayor simplificación; la efectividad está basada en elconocimiento y la aplicación de la anatomía y fisiología logrando solamente la pérdida de la sensibilidad en la región donde se hace necesaria la intervención. El éxito en su empleo está basado fundamentalmente en una correcta preparación del odontólogo, los deseos del paciente, su estado físico y la ausencia de infecciones en los tejidos dentales y peridentales. La realización de esta monografía tiene comoobjetivo contribuir con Odontólogos, Estomatólogos y pacientes a la lucha contra el dolor que ocasionan los procedimientos operatorios y conservadores. Es de vital importancia detallar los métodos durante la aplicación de las diferentes técnicas de anestesia local, que ayudarán al conocimiento y a la formación de los alumnos que cursan la carrera de estomatología. Las múltiples posibilidades enel empleo de la anestesia local, alivian el sufrimiento humano, logrando vencer dificultades y prejuicios, el progreso de nuestra profesión beneficia a nuestros pacientes y satisface nuestras acciones. Hemos dedicado mucho tiempo a la confección de este libro para que alumnos, residentes y profesores puedan contar con la bibliografía que ayude al aprendizaje para realizar una técnica anestésicaadecuada, esperamos que el mismo contribuya con su formación y actualización, sus sugerencias, consideraciones y comentarios beneficiarán nuestro trabajo. Los autores

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ANTECEDENTES HISTÓRICOS
La anestesia regional moderna se funda en la inyección de la jeringuilla y agujas hipodérmicas, llevadas a cabo por Wood en Edimburgo en 1853; y el descubrimiento de las propiedades de los alcaloidesaislados de la planta de la coca, llevada a cabo por Gaediche en 1855 y luego purificada y denominada cocaína por Albert Nieman en 1860 quién inició la historia de la anestesia local. Aunque otros habían observado sus efectos de adormecimiento sobre las mucosas, no fue hasta 1884 cuando estas propiedades llegaron a ser amplias y rápidamente conocidas, cuando Frend, que estaba utilizandosistemáticamente la droga para tratar la adicción a la morfina, recomendó la cocaína a Koller para la anestesia corneal. El mismo año, Halstead practicó el primer bloque nervioso (mandíbula) y poco después había llevado a cabo el bloqueo de conducción de muchos otros nervios, incluyendo el plexo braquial. Simultáneamente se fue

desarrollando y perfeccionando la técnica de la anestesia local. Quinke practicóen 1885 la primera punción lumbar en el hombre, y por su parte Korning puncionó en el mismo año el espacio subaracnoideo en el perro. En 1890 y 1892 Reclus y Schleich describieron la anestesia por infiltración. Bier fue el primero en realizar en 1898 una anestesia raquídea en el hombre. Einhorn introdujo en 1904 la procaína (Novocaína) como anestésico local en medicina. Pocos años después Braundescribió la adrenalina como vasoconstrictor adicional de los anestésicos locales. En los últimos 30 - 40 años se ha asistido a un desarrollo continuo de nuevos anestésicos. En 1925 Niescher sintetizó la Nupercaína; en 1928 Von Eisleb la tetracaína (Pantocaína), y en 1946 Lofgren y Lundquist sintetizaron la Lognicaína (Xylocaína). Posteriormente en 1954 Af Ekenstam y Egner obtuvieron la síntesis...