Anestesia

Anestesia: es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
Tipos de anestesia:
Anestesia conductiva: Se denomina así a aquella técnica anestésica que impide o bloquea la conducción, del estimulo nervioso a través de los nervios periféricos ocentrales.

Tipos:
-anestesia epidural o peridural: Es aquella producida por la inyección de un anestésico local en el espacio Peridural medular que se alcanza al introducir una aguja entre dos apófisis espinosas vertebrales (cervicales, torácicas, o lumbares).

Características
* El médico inyectará el medicamento exactamente por fuera del saco de líquido
* El medicamento insensibiliza o"bloquea" la sensibilidad en una cierta parte del cuerpo para que no se pueda sentir dolor.
* Posible analgesia sin bloqueo motor
* Cualquier nivel de la columna
* Mantener catéter para analgesia postoperatoria

Fármacos utilizados
* Lidocaína al 2% y 5%
* Bupicaina
* Fentanyl

Equipo de la epidural
* Jeringas de vidrio (con conector Luer): de 3 ml para medir laadrenalina, 6 ml para infiltrar la piel y 12 ml para tomar la solución de los frascos, localizar el Espacio Peridural y administrar la anestesia.
* Agujas: 19 para tomar la anestesia de los frascos, 21 G x 1 ½ para contar las gotas de adrenalina y 23 G x 1 ½ para infiltrar la piel, insulina para hacer un habón en piel.
* 1 aguja de Tuohy 16 G x 4”
* 2 cacharritas (metal y vidrio o lasdos de vidrio)
* 1 pinza para asepsia y gasas estériles en cuadro
* Campo estéril, bata estéril y paño para secar las manos.

El equipo consta de:
* Jeringa de vidrio
* Agujas
* 1 aguja de Tuohy 16G× 4w
* 2 cacharitas
* Pinza estéril
* Gasas estéril en cuadro
* Campo estéril
* Bata estéril y paño
Equipo
* Agujaepidural calibre 16 a 18 de 7.5 cm de longitud.
* Bisel romo con punta curva suave de 15 a 30 grados en la punta.
* Catéter peridural # 16
* Aguja peridural # 16.





-Anestesia subdural: Es aquella producida por la inyección de un anestésico local en el Espacio Sub Aracnoides.

Características

* El anestesiólogo inyectará medicamento dentro del líquido en la médulaespinal
* El medicamento empieza a hacer efecto inmediatamente y funciona bien para procedimientos más cortos y más simples.
* no necesitará que le pongan un catéter.
* Técnica más sencilla
* Mejor bloqueo motor
* Inicio de acción mas rápido (5-10 min.)
* Requiere menor dosis de Anestesia Local

Lidocaína al 1 %: Es una amida con inicio rápido de acción y duración corta. Estees uno de los anestésicos que no hay acuerdo si agregarle un vasoconstrictor.
Procaina Es un ester con inicio rápido de acción y duración corta (45 a 60 min) .Puede lograrse cierta prolongación en el tiempo de acción , al añadirle un vasoconstrictor.
Tetracaina Es un ester con inicio intermedio y duración prolongada de acción.
Bupivacaina Es una amida de inicio lento y duración prolongada deacción que no afecta al agregarle un vasoconstrictor.

* Afedrina: vaso constrictor 5 cc iny.
* Atropina vaso dilatador 5 cc iny.
* Duracaina = bupicana

-La Cifarcaína Hiperbara al 5%
-Clonidina
-Fentanyl.

Equipo a utilizar
* Paño verdes fenestrado
* 2 paquetes de gasas
* Guantes estéril
* Jeringa de 10 y 5cc
* Agujas IM y SC
* Apósitoautoadhesivo pequeño
* Aguja raquídea
* Suero salino (10cc)
* 1 ampolla de lidocaína 1%
* 1 ampolla de bupivacaina hiperbarica
* Antisépticos
* 1 aguja piking nro. 22, 26,

Agujas amplia variedad con calibre que van desde 16 a 30.
Punta afilada o roma
* Pitkin
* Skeene
* Whitacree
* Tuohy

Anestesia general:
Se produce un estado de inconsciencia mediante...