Anestesia

Anestesia General

Conocimientos Básicos

Profesor: Huerta Gustavo.
Año: 2011
Alumnos: Alavila, Carla.
Armando, Cintia.
Funes, Juan.
Romero, Emanuel.

Introducción

Desde el principio de la ciencia se ha buscado un medio de eliminar el dolor. En marzo de 1842 en Georgia, Estados Unidos, el doctor Crawford Williamson Long fue el primero enusar Éter etílico como anestesia durante una operación, al administrarla a un chico antes de sacarle un quiste del cuello.

Fue un Odontólogo quien comenzó a utilizar el óxido nitroso como anestesia, después de habérselo visto utilizar a un profesor y químico, llamado Gardner Q. Colton, que administraba este gas a voluntarios del público. Esto los ponía en un estado de euforia y excitación yperdían sus inhibiciones. En una ocasión, uno de los voluntarios bajo el efecto del gas se hirió y el doctor Wells observó que no sentía dolor. Con base en esto decidió comprobar en sí mismo si el óxido nitroso eliminaba el dolor y el 11 de diciembre de 1844, tras aspirar el gas, su ayudante le practicó una extracción dental de una muela, sin que Wells se quejara. Al despertar, Wells exclamó: "Unanueva era para la extracción de órganos dentales".

Más adelante, el 16 de octubre de 1846, en Boston, fue William Morton, ayudante de Wells, quien realizó una exitosa demostración del uso de la anestesia al aplicársela a un paciente del doctor John Collins Warren. El doctor Warren pudo eliminar un tumor del cuello de su paciente sin que éste sintiera dolor alguno. Desde entonces, Morton sededicó a administrar anestesia, ocultando el tipo de gas que usaba para usarlo en exclusividad, pero se vio forzado a revelar que se trataba de éter. Desde ese momento, el uso de éter se difundió rápidamente.
A mediados de diciembre de 1847, en un hospital de Edimburgo, el tocólogo James Simpson y su compañero Dunkan practicaron el primer parto sin dolor empleando cloroformo, dado que el éter ya habíasido probado en enero de ese mismo año comprobando que a pesar de quedar dormida la paciente las contracciones del parto continuaban con normalidad. El éter provocaba efectos secundarios que incitaron a Simpson a buscar otro gas con parecidos efectos pero sin los accesos de tos que surgían después de la inhalación de grandes cantidades de éter. La madre estuvo tan agradecida que llamó a su hija"Anestesia". En 1848 el doctor Jonh Snow perfeccionó la técnica de aplicación del cloroformo al administrarlo en pequeñas dosis durante el parto. Este hecho no se popularizó sino hasta el año 1853, cuando Snow aplicó cloroformo a la reina Victoria en el parto del príncipe Leopoldo. Después del parto, la reina, nombró al doctor Sir.

A pesar de la introducción de otros anestésicos inhalatorios(eteno, tricloroeteno, ciclopropano), el éter continuó siendo el anestésico general estándar hasta principios de 1960, para ser luego reemplazado por potentes y no inflamables agentes inhalatorios, como el halotano, seguido luego por el enfluorano, y más adelante por el isofluorano hasta llegar, en la década de 1990, al sevofluorano y al más reciente desfluorano.
Para lograr su objetivo que essuprimir el dolor, la anestesiología debió experimentar diferentes formas de llevar al individuo a un coma farmacológico reversible, es decir, anulando la actividad cortical a través de sustancias que provocan una estabilización de la membrana celular de la neurona a través de una hiperpolarización de la misma, bloqueando la entrada del ión calcio a través de la interacción con receptores Gaba de lasmembranas celulares. Ésta es una de las teorías más aceptadas de la farmacología, sin que todavía sea la última palabra.

Desarrollo:

Anestesia

Anestesia es la falta parcial o general de la sensibilidad, producida de forma artificial o por un padecimiento. Por lo general el termino se utiliza para referirse al acto medico controlado que, mediante una sustancia anestésica permite bloquear...