Anestesicos Locales

Resumen:

En la presente investigación se estudiaron los efectos de la xilocaína como anestésico local utilizando la preparación ciático-gastrocnemio de una rana Moctezuma.

Marco Teórico:

El mecanismo de acción de los anestésicos locales es el bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje. Se fijan a los receptores cerca del extremo intracelular del canal y lo bloquean de unamanera que depende del tiempo y del voltaje. Cuando se aplican de modo progresivo concentraciones mayores de anestésicos locales a las fibras nerviosas, se elimina la capacidad para generar un potencial de acción.

El efecto de una concentración de medicamento dada es más notable en los axones de descarga rápida que en las fibras en reposo.

Entre las despolarizaciones de los axones, una porciónde los canales de sodio se recupera del bloqueo de los anestésicos locales. La recuperación del bloqueo inducido por el medicamento es 10 a 1000 veces más lenta que la recuperación de los canales a la inactivación normal. Como resultado, el periodo refractario es más prolongado y el nervio quizá conduzca algunos impulsos.

Al aplicar un anestésico local a una raíz nerviosa, las fibras queconducen el dolor son las primeras en ser bloqueadas; otras sensaciones desaparecen después; y por ultimo, se bloquea la función motora.
Todos los anestésicos locales responden a una estructura química que se puede dividir en cuatro subunidades:
• Subunidad 1: Núcleo aromático. Responsable de la liposolubilidad de la molécula, está formada por un anillo benzénico sustituido, la adición demás grupos aumentará la liposolubilidad.
• Subunidad 2: Unión éster o amida. Es el tipo de unión del núcleo aromático con la cadena hidrocarbonada y determinará el tipo de degradación que sufrirá la molécula: los amino-ésteres son metabolizados por las pseudocolinesterasas plasmáticas y los amino-amidas a nivel hepático, siendo éstas más resistentes a las variaciones térmicas.
• Subunidad3: Cadena hidrocarbonada. Es un alcohol con dos átomos de carbono, influye en la liposolubilidad de la molécula que aumenta con el tamaño de la cadena, en la duración de la acción y en la toxicidad.
• Subunidad 4: Grupo amina. Es la que determina la hidrosolubilidad de la molécula y su unión a proteínas plasmáticas y lo forma una amina terciaria o cuaternaria.

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Estructura de laLidocaína

Objetivo:

Demostrar el bloqueo del impulso nervioso por la acción de un anestésico local.

Hipótesis:

Al aumentar la dosis de xilocaína sobre el nervio ciático la respuesta del músculo disminuirá paulatinamente hasta que ya no se presente contracción alguna.

Material, Equipo y Reactivos:

a) Material Biológico:
• Una rana Moctezuma.
b) Material y Equipo:
• Unestuche de disección.
• Una tabla de disección.
• Dos varillas de vidrio con punta.
• Hilo seda.
• Una jeringa de 1 mL.
• Un fisiógrafo.
• Un par de electrodos de aguja.
• Un miógrafo F-60
• Un tensómetro.
c) Reactivos:
• Solución de succinilcolina 20 mg/mL
• Solución Ringer.

Metodología:

1. Descerebre y desmedule a la rana Moctezuma.
2.Coloque la rana boca abajo sobre la tabla de disección, retire la piel de una de las ancas realizando previamente una pequeña incisión.
3. Fije la rana a la tabla de disección utilizando tachuelas o hilo cáñamo. Con una varilla de vidrio separe los músculos del “muslo” de la anca e identifique el nervio ciático y colóquelos sobre un par de electrodos.
4. Por el extremo del tendón deAquiles ate con hilo seda el músculo, haga un corte para separar el músculo y con el otro extremo del hilo amarre al miógrafo.
5. Realizar los ajustes necesarios para que el nervio ciático quede acoplado al sistema de registro.
6. Calibrar el fisiógrafo antes de valorar el efecto, los controles serán:
• Velocidad del papel: 0.05 cm/seg.
• Estímulos de 1 mV cada 30...