Anestisia
Nombre Mecanismo Dosis
Etomidato
Es un hipnótico de acción corta que se utiliza en la inducción de la anestesia general. No posee actividad analgésica y no provoca liberación dehistamina. Su mecanismo de acción parecería transcurrir por estímulo directo sobre los receptores gabaérgicos. En las intervenciones de corta duración el etomidato es ideal debido a que el paciente serecupera rápidamente, con buenas condiciones de orientación, marcha y equilibrio. La dosis debe ser individualizada. Dosis de referencia adultos y niños de más de 10 años: 0,2 a 0,3mg/kg, inyectados enun período de 30 a 60 segundos. Puede repetirse la aplicación utilizando dosis de ⅓ de la administrada en forma inicial.
Propofolla inducción y mantenimiento de la anestesia Se observan ligeroscambios en la frecuencia cardiaca y disminución en la presión arterial media.. Aunque se puede producir depresión ventilatoria tras la administración de propofol, los efectos son fácilmente tratables enla práctica clínica. Reduce el flujo sanguíneo cerebral, la presión intracraneal y el metabolismo cerebral. Produce una amnesia marcada pero menor que las benzodiazepinas para la misma sedación. Existeriesgo de memorización durante la sedación Inducción de la anestesia general : dosis entre 2,5-3,5 mg/kg iv administrado en 30 segundos Mantenimiento de la anestesia: tasas de 9 a 15 mg/kg/hobtienen una anestesia satisfactoria.
TiopentalAnestésico barbitúrico de inicio de acción rápida y corta duración. Induce hipnosis y anestesia, no analgesia. produce sedación mediante la unión al complejoGABA-receptor a través de un receptor diferente de las benzodiazepinas. Es anticonvulsivante. Disminuye el metabolismo cerebral, el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal, manteniendo lapresión de perfusión cerebral Inducción de la anestesia general: 2-5 mg/kg.
Convulsiones: Bolo inicial: 2-3 mg/kg y de Mantenimiento: 1-5 mg/kg/h.
Reducción de la presión intracraneal: Bolos...
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