anestésicos locales

Generalidades**
  Son*compuestos*que*evitan*tanto*la*generación*como*la*conducción*
del*potencial*de*acción*en*los*tejidos*excitables.*

Anestésicos*Locales**

 Producen*bloqueo*reversible*de*la*conducción*en*la*fibra*nerviosa,*
acción* que* se* utiliza* preferentemente* en* sensación* dolorosa* en*
áreas*específicas*del*organismo.**
 Se*utilizan*en*cirugías*menores*en*donde*no*se*requiere*de*perdida*
de*la*conciencia*ni*relajación*muscular.**

Prof.*Jorge*León*F.**

Mecanismo*de*acción**
  En* concentraciones* necesarias* para* producir* anestesia* local,*
estos* fármacos*no* afectan* el* potencial* de* membrana* en*
reposo,* solo$ evitan$ la$ propagación$ de$ los$ potenciales$ de$
acción.$$
  Estos*compuestos*se*unen*a*canales*de*sodio*dependientes*de*voltaje,*impidiendo*la*descarga*de*los*axones.**
  A*medida*que*aumenta*la*[]*del*anestésico*local*la*transmisión*
del* impulso* se* hace* más* lenta* hasta* que* finalmente* resulta*eliminada*la*capacidad*de*generar*potencial*de*acción.**
**

  Generalmente* actúan* en* las* fibras* de* menor* tamaño,* las* que*
conducen* el* dolor,* no* son* tan* efectivos* en* las* fibras* de* mayor*
tamaño*encargadas* de* la* transmisión* de* estímulos* motores* y*
sensación*de*tacto*y*presión.***

Acciones*adversas**
  La* toxicidad* afecta* principalmente* * el* cerebro* y* el* sistema*cardiovascular* y* es* consecuencia* de* una* alta* concentración*
plasmática*alcanzada.*
  El* patron* general* será* primero* una* estimulación* y* posterior*
depresión*del*SNC.**
 
 
 
 
 
 Parestesia*perioral*y*lingual**
Perturbación*de*los*sentidos**
Tinitus**
Inquietud*
Espasmos*musculares*en*la*cara*
Depresión*del*sistema*respiratorio*y*CV*

Acciones*adversas**
  La* asociación*del* anestésico* con* una* agente* vasoconstrictor*
(epinefrina,* norepinefrina,* fenilefrina),* permite* reducir* la*
absorción*de*anestésico*a*la*circulación*general*lo*que*reduce*el*...