Aneurisma 2

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal:
Estudio piloto de endoprótesis Ovation™.
Resultados comparativos.
Francisco Valdés, Renato Mertens, Michel Bergoeing, Leopoldo Mariné, Albrecht Krämer, Francisco Vargas,
Guillermo Lema*, Roberto Canessa* y Jeanette Vergara.

Dptos. de Cirugía Vascular y Endovascular y Anestesia *.
Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica deChile

Recibido el 29 de diciembre 2010 / Aceptado el 14 de febrero de 2011

Resumen:
Introducción:

Las endoprótesis actuales para tratar aneurismas aórticos (AAA) requieren introductores
de alto diámetro (18-25F) y se sustentan excluyendo el
aneurisma, mediante la fuerza radial de stents metálicos.
Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de endoprótesis Ovation™ (TriVascular, EEUU) con aquellasdisponibles en el mercado.
Material y Método: Entre Noviembre 2009 y
Agosto 2010 tratamos 47 AAA. En 10 pacientes usamos
Ovation™ (Grupo 1). Grupo Control (2): diez pacientes
tratados contemporáneamente con endoprótesis comerciales. Ovation™ es tri-modular, de PTFE y nitinol con
un stent barbado para fijación supra-renal. Sella bajo las
arterias renales mediante 2 anillos llenados con un polímerodurante el implante. Usa introductor 13-15F. Usa-

Rev Chil Cardiol 2011; 30: 42 - 46

mos técnica estándar en pabellón híbrido con angiógrafo
Philips-Allura (Best, Holanda). Comparamos: duración
del procedimiento, hospitalización y complicaciones.
Utilizamos test de Fisher exacto y t de student no pareado.
Resultados: Éxito técnico 100%. Sin diferencia entre
grupos (edad, sexo, tamaño AAA, riesgoASA, laboratorio preoperatorio). Tiempo operatorio (hrs): 2,12 ± 0,7 vs.
2,0 ± 0,6 (NS). Estadía postoperatoria (hrs): 44,5 ± 10,7
vs 49,5 ± 32,0 (NS). El cuello del AAA y la permanencia en UTI fueron más cortos en grupo 1 (p= 0,035 y
0,0451). Seguimiento (4,5-12 meses) sin eventos adversos, endofugas tipo I ni III, ni re-intervenciones.
Conclusiones: Los resultados con Ovation™ a corto plazo soncomparables con los de otras endoprótesis,
cumpliendo con estándares de eficacia y seguridad. Ovation™ navega por vasos pequeños, permite un despliegue
preciso y sellado efectivo en cuellos > 7 mm, ampliando
el tratamiento endovascular del AAA.

Correspondencia:
Dr. Francisco Valdés E.
Dptos. de Cirugía Vascular y Endovascular
Facultad de Medicina, Pontificia Universidad
Católica de ChileMarcoleta 367, 8º piso, Santiago de Chile.
franval@med.puc.cl
Fono: 02-354-3268

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Revista Chilena de Cardiología - Vol. 30 Número 1, 2011

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal: Estudio piloto de endoprotesis ovation™. Resultados comparativos.
Valdés F, et al.

Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm: comparative results of
a pilot study using the Ovation™ prosthesisBackground. Current endografts used in treatment of

abdominal aortic aneurysm (AAA), use large (18-25F) delivery systems. Graft fixation and aneurysm sealing is obtained
by a proximal stent, requiring an aortic neck >15 mm.
Objective. To compare the efficacy and safety of Ovation™
endograft (TriVascular, USA) with standard endografts.
Methods. Between November 2009 and August 2010 we
treated 47 AAA. In10 patients we used Ovation™ (Group 1).
Ten patients treated during the same period with commercially available endografts were used as controls (Group (2). The
Ovation™ endo-prosthesis is tri-modular, made of PTFE and
nitinol with low profile (13-15F) and has a barbed suprarenal
stent for fixation. Sealing is obtained independently through
2 inflatable rings filled with a biocompatible polymerduring
the procedure. Implantation followed the standard procedure
through femoral exposure, using the Philips Allura imaging
equipment (Best, Netherlands). Procedure duration, length
of stay (LOS) and complications were compared between
groups. Fisher exact test and unpaired Student’s t test were

Introducción.
El tratamiento endovascular del aneurisma aórtico abdominal (AAA) implica el implante...