aneurisma disecante de aorta











Introducción y Objetivo:


En el siguiente trabajo se realizara una Investigación acerca de la patología llamado Aneurisma Disecante Aórtico, en el cual se expondrá en primer el significado de la enfermedad y cuáles son las causas por las cuales se presentan, se explicara la forma de diagnosticarlo con respecto a los síntomas que presenta el paciente además del debidotratamiento en consideración de la gravedad de la enfermedad y las complicaciones que se podrían frecuentar.
El Aneurisma Disecante es la patología de la aorta con mayor potencial de desenlace fatal y la causa más común de ruptura aórtica, siendo una de las mayores causas de muerte en los países desarrollados.
El Objetivo de la siguiente Investigación es explicar la fisiopatología del aneurismaDisecante de la aorta analizando porque se puede producción la disección de la aorta, conocer los síntomas para poder identificar la enfermedad en un paciente y asi poder realizar un diagnostico eficiente y de la forma más rápida posible con lo cual se podrá tratar al paciente.








Definición

Es una afección potencialmente mortal en la cual se presenta sangrado dentro y a lo largode la pared de la aorta, la mayor arteria que sale del corazón.
Bolsa formada entre las túnicas media y externa de la pared de un vaso, debida a la rotura de la túnica interna por donde penetra la sangre.

Causas

La arterioesclerosis es la principal causa de formación de aneurismas aórticos. Esta ocasiona un engrosamiento de la íntima, que desarrolla fibrosis masiva, calcificación eincremento en la cantidad de ácidos grasos extracelulares.
Estos cambios contribuyen a un endurecimiento en la pared de los vasos y a una mayor vulnerabilidad a la ruptura por estrés, que eventualmente lleva a la formación de aneurismas y disecciones, especialmente en la aorta infrarrenalmente.
El principal riesgo para la formación de aneurismas por arterioesclerosis es la hipertensión, la cual estápresente en 85% de los casos con ruptura y en 52% de los casos sin ruptura. Otros factores de riesgo, como tabaquismo e hipercolesterolemia, aparecen asociados con un aumento en la incidencia de aneurismas aórticos. Sin embargo, 60% de los pacientes exhiben niveles de colesterol menores de 240 mg/dl.
Las enfermedades inflamatorias pueden destruir la capa media de la pared aórtica y llevar a sudebilitamiento. Las aortitis bacterianas y por hongos son raras, pero puede causar destrucción focal de los vasos de la pared con subsiguiente formación de aneurismas y/o ruptura. Las enfermedades autoinmunes de la aorta pueden afectar severamente la vasa Vasorum y disminuir la suplencia de sangre a la media. Entre estas enfermedades autoinmunes
Diferentes drogas como la cocaína y lasanfetaminas se asocian con formación de aneurismas y disección aórtica.
Todos los mecanismos que debiliten la pared de la aorta, en particular la capa media, producen un estrés marcado que a su vez induce dilatación aórtica, formación de aneurisma y eventualmente disección o ruptura aórtica.
Otros factores de riesgo y afecciones asociadas con el desarrollo de una disección aórtica comprenden:Embarazo
Síndrome de Marfan
Seudoxantoma elástico
Síndrome de Ehlers-Danlos
Coartación de la aorta
Válvula aórtica bicúspide
Inflamación vascular debido a afecciones como arteritis y sífilis
Trastornos del tejido conectivo
Cirugía o procedimientos cardíacos




Fisiopatología del Aneurisma Disecante Aórtico:

Anatomía Normal:
La aorta se compone de tres capas: una interna, llamadala íntima; la capa de la mitad, o capa media; y una capa externa delgada, la adventicia. La aorta se divide anatómicamente en aorta torácica y aorta abdominal. La aorta torácica se subdivide en ascendente y descendente y la abdominal se subdivide en suprarrenal e infrarrenal. Las propiedades elásticas de la aorta son cruciales para su función normal; la elasticidad y distensibilidad de la aorta...