ANEXO I urinario

ANEXO I

DERIVACIONES URINARIAS NO CONTINENTES

Nefrostomía
Consiste en derivar el curso de la orina desde su origen, el riñón, hacia la piel. Se
realiza cuando existe un problema que dificulta elrecorrido fisiológico de la orina
produciendo un acumulo de la misma en el riñón o hidronefrosis que pueda
comprometer la función renal.

Pielostomía
Técnica quirúrgica mediante la cual se coloca elcatéter en la pelvis renal,
quedando exteriorizada en el flanco abdominal correspondiente.

Ureterostomía cutánea
Consiste en abocar uno o ambos uréteres a la piel. Los uréteres deben ser
liberados conuna extensión suficiente como para sobresalir un poco de la piel y
facilitar la adaptación del dispositivo colector. No obstante, debido al pequeño
calibre de los estomas y a su tendencia a laestenosis, muchas veces se requiere
el cateterismo mediante sondas de ureterostomía cutánea. Puede unilateral o
bilateral.

Ureteroileostomía tipo Bricker
Es la derivación urinaria más frecuente en Europa.Consiste en aislar una porción
de íleon para crear un "conducto ileal" al que se abocarán ambos uréteres. El
extremo próximo de esta porción de íleon se cierra y el distal se lleva a la piel paraconstruir un estoma protruyente a modo de pezón.
Cistostomía
Consiste en derivar el curso de la orina desde la vejiga directamente a piel.
Normalmente se realiza colocando un catéter o sonda mediantepunción supra
púbica asistida por ecógrafo. Suele ser una solución temporal.
Complicaciones más frecuentes del tracto urinario:
 Infección urinaria del catéter
 Obstrucción del catéter (retenciónurinaria)
 Desalojo o pérdida del catéter.

Uretrostomía
Técnica poco usual que consiste en derivar el curso de la orina desde la uretra a
piel a través de un estoma en periné.

DERIVACIONES URINARIASCONTINENTES

Urostomia continente
Existen distintas técnicas quirúrgicas, el objetivo común de todas ellas es el de
obtener una neovejiga de baja presión endoluminal, que sea capaz de preservar la...