Anexo

COLMENA

GOLDEN CROSS

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Anexo HS-7
Plan de Salud Complementario
Modalidad Libre Elección

NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD
1.- Coberturas
a) Día cama: el plan bonifica, como máximo, la habitación individual con baño privado de menor valor del
prestador. Cualquier diferencia por el uso de habitaciones superiores (suite, departamentos, otras) será
de cargo del beneficiario.
b) Materiales einsumos clínicos: se cubren los materiales e insumos de carácter desechable, utilizados
durante la cirugía y/o en el periodo de permanencia bajo el régimen de hospitalización, que resultan
necesarios para alcanzar los objetivos de la misma. Se excluyen de cobertura: ropa de uso personal
tales como calzones clínicos, medias elásticas, zapatillas de levantarse, etc.; pañales, kit de aseo, ropa
de camade cualquier tipo, insumos no desechables como termómetros, vendas, fajas, mantas térmicas,
bolsas de frío-calor, etc. No corresponden a este rubro las prótesis, órtesis o elementos de osteosíntesis,
estén o no incluidos en el Arancel de Prestaciones de la Isapre como tales.
c) Medicamentos: la cobertura de medicamentos hospitalarios aplica a aquellos utilizados durante el período
de permanenciabajo el régimen de hospitalización y para el tratamiento de las patologías que determinaron
la misma y/o sus eventuales complicaciones.
d) Quimioterapia ambulatoria y hospitalaria: consiste en la administración de medicamentos para el tratamiento
del cáncer. Las prestaciones incluidas en esta categoría corresponden a las drogas antineoplásicas incluidas
y financiadas en el Programa Nacional deDrogas Antineoplásicas (PINDA y PANDA) del Ministerio de
Salud de Chile, para cada tipo de cáncer en particular. Además se incluyen insumos y otros medicamentos
utilizados durante el procedimiento de administración de la quimioterapia endovenosa (antiheméticos y
corticoides).
e) Procedimientos: se incluyen en este rubro los procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos efectuados o
supervisadosdirectamente por un médico cirujano. Además se incluyen los procedimientos de medicina
transfusional llevados a cabo por tecnólogo médico con mención en banco de sangre.
f) Honorarios médico quirúrgicos: corresponde a la cobertura de los honorarios de la totalidad del equipo
médico participante en la cirugía (cirujano, médicos ayudantes, anestesista y arsenalera). Esta cobertura
incluye la visitapreanestésica, las acciones efectuadas en el pabellón quirúrgico y la atención postoperatoria
directamente derivada de ella, hasta por 15 días.

h) Atención integral de enfermería: corresponde a la atención en Centros de Enfermería del Adulto Mayor
o en domicilio, efectuada por una Enfermera Universitaria, a pacientes mayores de 55 años o pacientes
postrados, enfermos en condición terminal, pacientesoncológicos, portadores de secuelas severas o
pacientes postoperados.
i) Atención integral de nutricionista: requiere indicación por prescripción de médico tratante. Las atenciones
están destinadas a pacientes de cualquier edad, siempre que tengan riesgo cardiovascular modificable
con dieta y que presenten obesidad o sobrepeso según criterios de Índice de Masa Corporal (I.M.C.). Por
el carácterintegral de la atención de nutricionista, se entiende que la prestación incluye en su valor una
evaluación al inicio, un control y una evaluación al término.
j) Pabellón ambulatorio: procede esta cobertura cuando se utiliza un pabellón o sala de procedimiento para
llevar a cabo las prestaciones que en el Arancel Colmena se asocian a los códigos adicionales 1 al 4.
k) Box ambulatorio: corresponde a lautilización de cualquier acomodación dentro de un establecimiento
clínico (cama, sillón, camilla, etc.) en forma transitoria (1 a 4 horas) con fines de diagnóstico o tratamiento.
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g) Kinesiología: se cubrirán exclusivamente prestaciones de este tipo destinadas al tratamiento de patologías
recuperables, con carácter curativo, otorgadas por profesionales kinesiólogos o médicos...