ANEXOS Definitivo
ANEXOS
FORMULARIOS TIPOS DEL DEPTO. DE PREVENCION DE RIESGOS
ANEXO Nº1: REGISTRO DE ENTREVISTA:
AREA : DEPTO HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
DOCUMENTO : REGISTRO ENTREVISTA
CODIGO : 001
FECHA DE VIGENCIA :
APROBADO POR :
Preguntas para iniciar o Guiar la entrevista
¿Hubo alguna situación que afecto o pudo afectar su integridad, la de sus compañeros,algún equipo o la propiedad durante el desarrollo de sus labores diarias?
¿A ocurrido algo distinto en su actividad cotidiana normal que pudiera haber provocado un incidente?
¿En su área de trabajo existen problemas de espacio o diseño de las instalaciones que atentan contra su mejor desempeño? ¿ Cuales de estas pueden provocar un Incidente?
¿Ha observado alguna conducta anormal que pudiera provocaralgún incidente?
¿Realiza usted algún trabajo acortando tiempos o instrucciones que pudieran generar un incidente?
Artículo I.
Artículo II. Antecedentes del Entrevistado
Nombre
Cargo u Ocupación
Nombre del Empleador
Antecedentes del Evento levantado
Área
Proceso
Fecha entrevista
Hora entrevista
Lugar entrevista
Evento peligroso
(Describir nombre del evento informado)
CausasInmediatas, básicas
Medidas de Control
(Anotar medidas de control sugeridas por el entrevistado)
Artículo III. Antecedentes del Entrevistador
Nombre
Cargo u Ocupación
ANEXO Nº 2: REGISTRO MATRIZ DE RIESGO:
AREA :DEPTO HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
DOCUMENTO : REGISTRO PLANILLA IDENTIFICACION DE PELIGRO Y EVALUACION DE RIESGOS
CODIGO: 002
FECHA DE VIGENCIA :
APROBADO POR :
Jefe de Planta / Área/Capitán :
Planta / Embarcación :
Nº
Área
Proceso
Puesto de Trabajo
Evento peligroso
Índice
Frecuencia
Índice de severidad.
Indice
De control
MR
01
02
03
04
05
06
07
08
09
Nº 3 REGISTRO PLAN DE ACCION:
AREA: DEPTO HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
DOCUMENTO : REGISTRO PLANILLA PLAN DE ACCION
CODIGO : 003
FECHA DE VIGENCIA :
APROBADO POR :
Jefe de Planta / Área/Capitán :
Planta / Embarcación :
N°
Código
Área
Descripción
Medidas Correctivas
Responsable
Plazo
Verificacion de cumplimiento.
Inmediatas
Sistemáticas
Proyecto
01
02
03
04
0506
07
08
09
10
REGISTRO REUNIÓN DE SEGURIDAD Y CAPACITACIÓN
Tema:
Fecha:
Duración:
Nombre Relator:
Firma Relator:
Temas Tratados:
Sección III.1 Nº
Nombre
Rut
Firma
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Observaciones:REGISTRO CHARLA DE INDUCCIÓN.
INFORMACIÓN DE RIESGOS LABORALES
(DERECHO A SABER)
En conformidad a lo establecido en Artículo N° 21, Titulo VI, Decreto Supremo N° 40 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social; de la obligación que tiene Compañía Pesquera Camanchaca S.A., de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos que entrañan sus labores, de lasmedidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos.
Compañía Pesquera Camanchaca S.A., mediante la Charla a la cual usted ha asistido, le hace entrega de la información oportuna y conveniente respecto de los riesgos asociados a sus operaciones rutinarias y de emergencia, la forma de actuar frente a riesgos específicos y las normas y/o procedimientos que debe utilizar para evitar la ocurrenciade accidentes y el desarrollo de enfermedades profesionales. Además de la instrucción requerida para la correcta utilización del Equipo de Protección Personal que le ha sido entregado gratuitamente, como lo dispone la Ley.
Mediante el presente documento se deja constancia que el trabajador abajo firmante, identifica claramente los riesgos en Compañía Pesquera Camanchaca, concernientes a su...
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