Anexos
CUESTIONARIO SUGERIDO POR EL CGAP
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Anexo 1 (Cont.)
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Anexo 1 (Cont.)
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Anexo 1 (Cont.)
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Anexo 1 (Cont.)
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ANEXO 2
CUESTIONARIO DEL ELB
Identificación de la encuesta:
Comunidad:
Municipio:
Estado:
Área:
Encuesta N°:IDENTIFICACIÓN
Nombre del encuestado:
Calificación del encuestado
a) Usuario permanente, acude el 50% o más del programa________
b) Usuario no permanente, acude menos del 50% del programa________
c) Grupo de comparación o control, no participa en el programa_______
d) Pertenece a una etnia indígena No____ Si____
e) Es pequeño productor______ Pequeñaproductora______
Hombre rural______ Mujer rural______
f) La comunidad fue abordada año (2001) Grupo 3______
Nombre del encuestador_____________________________
Fecha de aplicación________________________
Hora de inicio___________ Hora de culminación___________
Nombre del supervisor_________________________________Anexo 2 (Cont.)
I CONDICIÓN ECONÓMICA Y CALIDAD DE VIDA
1 Datos personales
a) Del encuestado
a.1) Sexo___
a.2) Fecha de nacimiento___
a.3) Edad___
a.4) Estado civil___
a.5) Último año de estudio_______
a.6) Aporte mensual al ingreso familiar__________
a.7) Ocupación actual__________________________
a.8)Actividades que realiza en su tiempo libre de manera preferencial:
a.8.1) Descansar____
a.8.2) Hacer deporte_______
a.8.3) Arreglos domésticos_______
a.8.4) Caza-pesca:___________
a.8.5) Compartir con amigos________
a.8.6) Escuchar la radio__________
a.8.7) Ver TV_______
a.8.8) Leer________
a.8.9) Otros________
b) De la familia
|Nombre |Fecha de|Edad |Parentesco |Último año de |Ocupación |Aporte mensual |
| |Nacimiento | | |estudio | |al ingreso |
| | | | | | |familiar |
| | | | || | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | || | | | | | | |
| | | | | | | |
Anexo 2 (Cont.)
b.8) Tamaño de la familia incluyendo al encuestado_____
b.9) Subtotal ingreso familiar__________
más ingreso delencuestado ___________
Total general____________
1. Migración de la familia (movilidad y arraigo)
a. ¿Nació en esta comunidad? Si_____ No______
b. Indique el tiempo y los lugares donde ha estado residenciado durante los últimos 10 años _________________________________________________________________________
c. ¿Se siente usted establecido en esta comunidad o lugar? Si____No_____
2. Características de la vivienda
a. Tenencia de la vivienda
Propia___ Alquilada____ Prestada____ Invadida____ Otra_____
b. Tipo de vivienda
Casa____ Quinta______ Rancho_____ Palafito_____ Otro_____
c. Piso
Tierra______ Cemento___________...
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