Angeologia Y Insuficiencia Vascular
La enfermedad varicosa
Escuela de Salud
La insuficiencia venosa cronica afecta al 10% de la poblacion adulta de los paises civilizados , lo que corresponde aproximadamente a 2,5 millones de pacientes en España. Por otro lado, las ulceras de origen venoso tienen en nuestro pais una incidencia de alrededor de 500,000 casos al año. Ambos cuadros constituyen unaimportante repercusion socioeconomica y laboral.
La insuficiencia venosa cronica afecta al 10% de la poblacion adulta de los paises civilizados , lo que corresponde aproximadamente a 2,5 millones de pacientes en España. Por otro lado, las ulceras de origen venoso tienen en nuestro pais una incidencia de alrededor de 500,000 casos al año. Ambos cuadros constituyen una importante repercusionsocioeconomica y laboral.
FACTORES QUE CONTRIBUYEN A SU APARICIÓN:
a) Factores hereditarios
Se ha demostrado la existencia de factores geneticos que traen como consecuencia la aparicion de estas enfermedades en familias, adquiriendo un caracter hereditario
b) Embarazos
Existe una relacion intima entre el numero de embarazos e insuficiencia venosa cronica. La compresion del fetodurante la gestacion sobre el sistema venoso en la pelvis subyacente facilita la aparicion de varices en los ultimos meses del embarazo que remiten generalmente en gran parte a los pocos meses del parto.
c) Sexo
Aun cuando es creencia comun que la enfermedad varicosa es mas frecuente en el sexo femenino, los estudios epidemiologicos han demonstrado que la incidencia en ambos sexos es practicamenteigual. Lo que ocurre es que en las mujeres, algunos de los tipos de varices (arañas vasculares), constituyen un problema de indole estetico que las hace acudir precozmente al especialista.
d) Obesidad
El sedentarismo y la sobrecarga de peso favorecen la presencia de varices en las extremidades inferiores.
e) Profesiones que se desarrollan de pie o sentado
El ejercicio de profesionescomo camareros, secretarias, etc., cuya actividad se desarrolla de pie o sentado, favorecen el estancamiento de la sangre venosa a nivel de las extremidades inferiores.
f) Disposicion al calor
La utilizacion de saunas, baños calientes y exposicion prolongada al sol provocan una vasodilatacion cutanea que incrementan los sintomas de pesadez e hinchazon.
ANATOMIA DEL SISTEMA VENOSO DE LASEXTREMIDADES INFERIORES
El sistema venoso de las piernas tiene como funcion hacer retornar la sangre desde la periferia al corazon.
En las extremidades inferiores existen un sistema venoso profundo de gran calibre y un sistema venoso superficial.
- Sistema venoso profundo Vena safena interna
- Sistema venoso superficial: Vena safena externa
Solamente el sistema venososuperficial desarrolla las varices, siendo estas tributarias de la safena interna, que transcurre desde el tobillo hasta la ingle, y la safena externa, desde el tobillo hasta por detras de la rodilla. Por lo tanto, no existe el concepto tan extendido de "varices internas" ya que el sistema venoso profundo no desarrolla varices aun cuando por el contrario, pueden producirse en el, trombosis venosas. Ambos sistemas estan relacionados entre si. En el tratamiento de las varices, tanto quirurgico como mediante escleroterapia, solo se actua sobre el sistema venoso > superficial.
CLASIFICACION DE LAS VARICES
Existe el concepto erroneo de que todas las varices son practicamente iguales.
Una clasificacion facil y sencilla para el profano es la siguiente:
- Varicosidades otelangiectasias
- Varices reticulares
- Varices tronculares
Las varicosidades, telangiectasias o arañas vasculares, constituyen la minima expresion de la enfermedad varicosa que generalmente solo tienen una repercusion estetica y no afectan a la salud. Su localizacion mas frecuente es en la cara externa de los muslos y por detras de las rodillas.
Algo mas gruesas son las denominadas varices...
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