Angina de pecho estable

ANGINA DE PECHO INESTABLE Omar Daniel Martínez Uribe
Es una afección en la cual el corazón no recibe suficiente flujo de sangre y oxígeno y puede ser el preludio de un ataque cardíaco.
La arteriopatía coronariaarteriopatía coronaria debido a ateroesclerosisateroesclerosis es de lejos la causa más común de la angina inestable. Laateroesclerosis es la acumulación de material graso llamado placa a lo largo de las paredes de las arterias. Esto hace que dichas arterias se vuelvan menos flexibles y se estrechen, lo cual interrumpe el flujo sanguíneo al corazón, causando dolor torácico.
Inicialmente, la angina se puede considerar estable, es decir, que el dolor torácico ocurre únicamente con la actividad o el estrés. El dolor nose vuelve más frecuente ni intenso con el tiempo. La angina inestable es un dolor torácico súbito y que empeora cada vez más. Este dolor:
* Ocurre sin causa (por ejemplo, lo despierta)
* Dura más de 15 a 20 minutos
* No responde bien a un medicamento llamado nitroglicerina
* Puede ocurrir junto con una caída en la presión arterial o dificultad respiratoria significativa
Lossíntomas abarcan:
* Dolor torácico súbito que también se puede sentir en el hombro, el brazo, la mandíbula, el cuello, la espalda u otras áreas
* Dolor que se siente como rigidez, opresión, compresión; aplastamiento, ardor, asfixia o molimiento
* Dolor que ocurre en reposo y no desaparece fácilmente con el uso de un medicamento
* Dificultad para respirar
Si usted tiene angina estable,puede estar desarrollando angina inestable si el dolor torácico:
* Comienza a sentirse diferente
* Dura más de 15 a 20 minutos
* Ocurre en momentos diferentes
Los exámenes para diagnosticar la angina abarcan:
* Exámenes de sangre para mostrar si usted tiene daño al tejido cardíaco o está en alto riesgo de ataque cardíaco, incluyendo troponina I y T-00745, creatina-cinasa(CPK)creatina-cinasa (CPK) y mioglobinamioglobina
* ECGECG
* EcocardiografíaEcocardiografía
* Pruebas de esfuerzo
* prueba de esfuerzo farmacológica o química (adenosina, dobutamina)
* prueba de tolerancia al ejercicio (prueba de esfuerzo o prueba de ejercicio en la cinta sin fin)
* ecocardiografía de esfuerzoecocardiografía de esfuerzo
* prueba de esfuerzo contalioprueba de esfuerzo con talio
* Pruebas de esfuerzo sin imágenes (prueba de ejercicio en la cinta sin fin) o con imágenes (prueba de esfuerzo nuclear, ecocardiografía de esfuerzo)
* Angiografía coronariaAngiografía coronaria (tomar imágenes de las arterias del corazón usando rayos X y un tinte; es el mejor examen para diagnosticar cardiopatía significativa)
Es posible que el médicoordene la hospitalización para facilitar algo de reposo y prevenir complicaciones.
Los anticoagulantes (medicamentos antiplaquetarios) se utilizan comúnmente para tratar y prevenir la angina inestable. Tales medicamentos abarcan ácido acetilsalicílico y la droga recetada clopidogrel. El ácido acetilsalicílico (aspirin), y algunas veces el clopidogrel, pueden reducir la posibilidad de ataquescardíacos en ciertos pacientes.
Durante un episodio de angina inestable, usted puede recibir heparina (u otro anticoagulante) y nitroglicerina (sublingual o por vía intravenosa). Otros tratamientos pueden abarcar medicamentos para controlar la presión arterial, la ansiedad, los ritmos anormales del corazónritmos anormales del corazón y el colesterol (como las estatinas).
Con frecuencia, si se encuentraun vaso sanguíneo estrecho o bloqueado, se puede llevar a cabo un procedimiento llamado angioplastiaangioplastia con stent (endoprótesis vascular).
* La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre al corazón.
* Un stentstent de arteria coronaria es un pequeño tubo de malla metálica que se abre (expande) dentro de una...