Angustia Y Reacciones

ANGUSTIA Y REACCIONES
DE ANGUSTIA
Angustia
Las expresiones de angustia, en forma disfrazada o manifiesta, constituyen con frecuencia el motivo que lleva al paciente a la consulta con su médico.
Afecto caracterizado por sensaciones de aprensión, incertidumbre y desamparo sin relación con un peligro real, externo.
Como estado de sentimiento subjetivo, la angustia es muy incómoda y a menudointolerable. Acompañada de manifestaciones fisiológicas similares a las del temor, puede provocar síntomas de hiperactividad del sistema simpático traducidos en transpiración, temblores, diarrea, vómitos, “opresión del pecho” y alteraciones en la respuesta pupilar, latidos cardiacos, frecuencia del pulso y respiración. La angustia es una sensación fuerte e inexplicable de una desgracia inminente quesuele describirse así: “tengo miedo pero no sé porque”; “tengo la sensación de que algo va a suceder, pero no se que”; “es como una sensación de desgracia inminente, pero no se dé que se trata”; me siento como si fuera a explotar”; “creo que voy a perder el control”. En el fondo de estas expresiones se encuentra implícita la sensación de incertidumbre, que en forma extremada puede dar lugar alpánico y a la conducta desorganizada.
Clasificación
Normal vs Anormal
La angustia, al igual que el afecto depresivo, se halla presente en muchas alteraciones. Con los numerosos conflictos y peligros inherentes a nuestra cultura quizá se considere normal y conveniente cierto grado de angustia. Ella puede servir a un fin útil dando motivo al individuo para una conducta provechosa, dirigida a unobjeto. No obstante, de extremada desorganización de la personalidad y conducir a la paralización de la conducta o a la actividad sin orden ni concierto.
Angustia vs Defensas contra la angustia
La angustia puede desempeñar un doble papel y servir tanto como un síntoma en si misma y de si misma o como fuerza motivadora de otros síntomas. Debido a que la angustia experimentada directamente es unasensación muy desagradable, el individuo tiende a crear defensas para evitarla o mitigar sus efectos. Estas defensas reflejan los tipos de adaptación adquiridos en el curso de la vida y dan idea de la facultad de adaptación total del individuo. Aunque esos mecanismos sean en su origen realmente “defensivos” (protectores) en el sentido de que ayudan a huir de los efectos de la angustia directa, puedenconvertirse en formas graves de psicopatía.
Neurótica vs Psicótica
Por lo general, las defensas solo consiguen en parte eliminar los efectos de la angustia directa. Por eso casi siempre se encuentra en las alteraciones neuróticas y psicóticas una angustia evidente. En los “estados de angustia” o “reacciones de angustia”, la características que las distingue es que la angustia existe en formarelativamente no mitigada, sin el desarrollo de defensas que darían lugar a otra sintomatología predominante. Estas alteraciones se incluyen en la clasificación neurótica, ya que la apreciación de la realidad no se halla muy distorsionada. En otras sintomatologías (depresiva, fóbica, compulsiva, psicótica, etc.) también se encuentra la angustia evidente, la cual, cuando domina el cuadro clínico,ayudo a establecer el diagnostico.
Concomitantes Fisiológicas de la Angustia vs Enfermedad Orgánica
La angustia incluye de manera típica manifestaciones fisiológicas que pueden confundirse con enfermedades orgánicas. De ahí que sea importante distinguir de otras patologías orgánicas el cuadro somático que acompaña a la angustia (en relación con los sistemas cardiovasculares y gastrointestinalessobre todo).
Psicogenesis
La primera crisis de angustia la tiene el niño en sus intentos iníciales de tratar con otras personas, así como en las tentativas de manejar sus propios impulsos de sexo, hostilidad y guía. Cuando tiene conciencia de que su existencia depende de los actos de alguien sobre quien no tiene control y de quien espera cariño y apoyo, empieza a sentir que no podrá sobrevivir....