ANISOCORI

Abordaje Diagnóstico de Anisocoria

Guía de Práctica Clínica

GPC

Abordaje Diagnóstico de

ANISOCORIA

Guía de Referencia Rápida
Catálogo Maestro de GPC: IMSSIMSS-702702-13

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AbordajeDiagnóstico de Anisocoria

Índice

1. CLASIFICACIÓN ..................................................................................... 3
2. DEFINICIÓN Y CONTEXTO...................................................................... 4
3. HISTORIA NATURAL .............................................................................. 5
4. DIAGRAMAS DE FLUJO.......................................................................... 9

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GPC: Abordaje Diagnóstico de Anisocoria

CIE-10: CIE-10: H57 Otros trastornos del ojo y sus anexos.
H57.0 Anomalías de la funciónpupilar

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2. Definición y Contexto

Definición
Asimetría pupilar mayor a 1 mm de diámetro. Se estima que del 10-20% de los
individuos normales tienen anisocoriafisiológica, que es una diferencia en el
tamaño pupilar no patológica menor o igual de 1mm.

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3. Historia Natural

EXPLORACION GENERAL
El estudio de la funciónpupilar forma parte de la evaluación oftalmológica de
rutina. En el examen físico deben explorarse aspectos como el tamaño de la
pupila a la luz, a la oscuridad y su reactividad, que orientan haciala ubicación
del problema. Ante un paciente con variación abrupta de su diámetro pupilar, se
debe adelantar un interrogatorio detallado y exhaustivo, identificar la pupila
anormal, plantear undiagnóstico diferencial y pensar rápidamente en las causas
posibles que se deben excluir inmediatamente.
El diámetro normal de la pupila suele ser de 3 a 4 mm con tendencia a ser más
grande en la niñez ymás pequeña en edades mayores. Con 0.5 mm de
asimetría.
Durante la exploración de los reflejos pupilares, el paciente debe fijar a distancia
para evitar la activación del reflejo de acercamiento....