ANOMALÍAS QUE SE PRESENTAN EN LA ODONTOGENESIS EN EL PERIODO DE CAMPANA

ANOMALÍAS QUE SE PRESENTAN EN LA ODONTOGENESIS EN EL PERIODO DE CAMPANA








Dr: GALO ZAMBRANO M.

ANOMALIAS QUE SE PRESENTAN EN LA ODONTOGENESIS EN EL PERIODO DE CAMPANA

Periodo de Campana.- Ocurre entre las 14 y 18 semanas, se observa modificaciones estructurales e histoquímicas en el órgano del esmalte, papila y saco dentario. Existe una etapa de campana inicial y otraavanzada donde se hacen más evidentes los procesos de morfodiferenciación e histodiferenciación. Durante estos procesos de morfodiferenciación e histodiferenciación pueden ocurrir ciertas patologías relacionadas con la formación de las piezas dentarias, estas son:
Anomalías de Tamaño
• Macrodoncia
• Microdoncia
Anomalías de Forma
• Dislaceración
• Fusión
• Concrescencia
• Taurodontismo
•Perla del Esmalte
• Dens in Dent
• Geminación
• Conoidismos
• Diente de Hutchinson o molares en forma de mora
ANOMALIAS DE TAMAÑO
Es difícil establecer cuando un diente tiene una variación de tamaño o no, dada la gran variabilidad que existe entre individuos. Normalmente la valoración del tamaño de los dientes se hace en relación con la estructura donde se implantan, es decir, los maxilares. Porello, una anomalía dentaria de tamaña (en más o en menos) puede deberse a una verdadera alteración del tamaño de los dientes, o a una alteración del tamaño de los maxilares, que dan lugar a una apariencia de dientes mayores o menores de lo normal.
La valoración de las anomalías en el tamaño de los dientes debe hacerse en relación con el tamaño de las estructuras óseas donde se implantan, ya queen ocasiones las desproporción entre ambos da lugar a un aparente trastorno del tamaño de los dientes cuando en realidad se trata de un trastorno en el tamaño de los maxilares: este hecho es frecuente si tenemos en cuenta que ambos aspectos, el tamaño de los dientes y el de los maxilares, vienen determinados por factores genéticos que pueden ser transmitidos independientemente, de modo que puedeheredarse simultáneamente un patrón de dientes grandes con un patrón de maxilares pequeños, y viceversa.
Microdoncia:
Consiste en una reducción en el tamaño de los dientes. Hablaremos de microdoncia absoluta o verdadera cuando los dientes sean en verdad inferiores a lo normal; y hablaremos de microdoncia relativa cuando en realidad haya dientes normales pero unos maxilares mayores de lo normal.También podemos clasificar la microdoncia como generalizada o total, con afectación de todos los dientes; y localizada o parcial, con afectación de un diente o grupo de dientes aislados.
La microdoncia verdadera generalizada es muy infrecuente y se da sobre todo en el enanismo hipofisiario, y en algún síndrome como el Down.
La microdoncia localizada o parcial afecta a uno o más dientesaislados, y es mucho más frecuente que la microdoncia generalizada. Suele ir acompañada de alteraciones de la forma del diente, sobre todo en el caso de los incisivos laterales, en los que es frecuente que adopten forma conoide, en clavija o destornillador. Obedece generalmente a causas genéticas. Se le atribuye un patrón hereditario autosómico dominante. La microdoncia localizada afecta predominantementea los incisivos laterales superiores. Le siguen en frecuencia los terceros molares y los premolares, así como los dientes supernumerarios
Es de destacar que los dientes más frecuentemente microdónticos son aquellos que tienden a desaparecer en la evolución filogenética: por lo tanto, la microdoncia de estos dientes será la expresión variable de los genes para la agenesia de los mismos. Confrecuencia hay individuos de una familia con agenesia de uno o ambos laterales, y en otros individuos de la misma familia se presentan dientes microdóncicos. Hay individuos también donde en una hemiarcada hay agenesia de un diente, y el contralateral es microdóncico. En ocasiones la microdoncia localizada se asocia a ciertos síndromes, como las displasias ectodérmicas, el síndrome de Down o la...