anomalias congenitas por factores nerviosos

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL
CUSCO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CARRERA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGIA
Curso: EMBRIOLOGÍA
Tema: ANOMALÍAS CONGÉNITAS POR
FACTORES NERVIOSOS



A.





SISTEMA NERVIOSO
SNC
SNP
SNA

 CEREBRO
 MEDULA ESPINAL

 NERVIOS Y GANGLIOS
CRANEALES
 NERVIOS Y GANGLIOS
ESPINALES

 SIMPATICO
 PARASIMPATICO

DESARROLLO DELSISTEMA NERVIOSO
LAS
PRIMERAS
INDICACIONES
DEL
DESARROLLO
DEL
SN
APARECEN DURANTE LA 3°
SEMANA A MEDIDA QUE SE
DESARROLLAN LA PLACA
NEURAL
Y
LA
PARTE
POSTERIOR DEL EMBRIÓN
TRILAMINAR.
EL TUBO NEURAL
HACIA EL SNC.

SE

DIFERENCIA

Cresta neural

Notocorcta

DESARROLLO DE LA MEDULA ESPINAL
 Placa neural

Se desarrolla a partir de:

 Eminencia caudal

El tuboneural caudal al 4° par de
somitas se transforma en medula
espinal.(semanas 9-10)
Neuroepitelio: inicialmente
constituye la pared del tubo neural
Zona ventricular (capa
ependimaria): neuronas y células de
la macroglia.
Zona intermedia(capa del manto):
formadas por neuroblasto(neuronas

ANOMALÍAS DEL SISTEMA NERVIOSO
• SENO DÉRMICO
• ESPINA BÍFIDA OCULTA
• ESPINA BÍFIDA QUÍSTICA
•MIELOMENIGOCELE
• MIELOSQUISIS
• ENCEFALOCELE
• MEROENCEFALIA
• MICROCEFALIA
• AUSENCIA DEL CUERPO CALLOSO
• HIDROCEFALIA
• HOLOPROSENCEFALIA
• HIDROANENCEFALIA
• MALFORMACIONES DE ARNOLDCHIARI
• DEFICIENCIA MENTAL

ETIOLOGIA DE LOS DEFECTOS DEL TUBO
NEURAL
 Es indudable que los factores
nutricionales y ambientales, influyen
en la aparecion de defectos del tubo
neural.
 Estudiosepidemiologicos an
demostrados que consumir acido
folico antes del embarazo
manteniendo durante tres meses
como minimo puede reducir los
defectos del tubo neural.
 Se recomienda que las mujeres de
edad fertil, composibilidad de
embarazo consuman 400 ug. De acido
folico al dia.

ESPINA BÍFIDA
-Afecta la región medular
-se le practica cirugía
correctiva antes de las 24
horas de sunacimiento
-los médicos liberan la
medula espinal
quirúrgicamente, la
reemplazan en el canal
espinal y la cubren con
musculo y piel.

ESPINA BÍFIDA OCULTA
• Cubierta por piel y no
suele afectar el tejido
neural subyacente
• Mas frecuente en la
región lumbo sacra
• Se debe a la falta de
fusión de los arcos
vertebrales
• No suele detectarse
en el nacimiento
• No suele causarsíntomas

ESPINA BÍFIDA QUÍSTICA
• Este DTN se
observa en
aproximadamente
1 de cada 5000 RN
y muestra
variaciones
geográficas
notables en su
incidencia

ESPINA BÍFIDA CON MENINGOCELE
• Es cuando el quiste
contiene meninges
y LCR
• La medula espinal
y las raíces
espinales se
mantienen en sus
posiciones
normales
• Pero puede haber

CUADRO CLÍNICO
• No produce signosneurológicos por que no
compromete al SNC
• Localización: en la línea media
• Raquídea ( mas frecuente)
• Craneal:
• Occipital ( mas frecuente)
• Nasal
• Inter orbitarios
• Recubrimiento:
• Piel normal
• Capa membranosa (es fina que permite traslucir
su contenido acuoso). Por su fragilidad esta
expuesta a romperse, con el riesgo consiguiente
de infección bacteriana central.

Meningoceleraquídeo

Meningocele
interorbital

Meningocele
occipital

DIAGNOSTICO PRENATAL
• Concentraciones elevadas de alfa
fetoproteina en el liquido amniótico
desde la semana 16. en madres de
alto riesgo
• Se debe combinar con otras
técnicas como ultrasonografía o RM
• Cuando se obtiene un
ecosonograma en las semanas 1820 y se combina con la
determinación de alfa fetoproteina
en elliquido amniótico se logra una
precisión diagnostica de 99%

ESPINA BÍFIDA CON MIELO MENINGOCELE
Se da cuando la
medula espinal, las
raíces nerviosas o
ambas están
contenidas en el
interior
de un
• La parálisis
de los
quiste.
esfínteres es
frecuente en el mielo
meningocele
lumbosacro
• Se produce casi de
manera invariable
una anestesia en silla

DIFERENCIA
MIELOMENINGOCEL
E...