Anomalias dentales

Anomalías dentales
 Las anomalías dentales son malformaciones congénitas de los tejidos del diente que se dan por falta o por aumento en el desarrollo de estos, estas pueden ser de forma, número, tamaño,  de estructura, de posición e incluso pueden provocar retraso en el cambio de los deciduos a los permanentes y en otras ocasiones falta de desarrollo de los maxilares.
Alteraciones en la etapade iniciación
Alteraciones de número: son alteraciones que ocurren durante la formación de la lámina dental, la cual da origen al germen dental.
Anodoncia total y parcial
La anodoncia : es la ausencia total congénita de todos los dientes. Afecta ambas denticiones, es una anomalía rara. Suele presentarse asociada a un trastorno generalizado como la displasia ectodérmica hereditaria (este términoengloba a mas de 200 enfermedades genéticas que tienen en común la afectación de almenos 2 derivados ectodérmicos como cabello, uñas, dientes o glándulas sudoríparas). Afecta principalmente a varones.
La anodoncia total es rara, dado que la mayoría de los casos de displasia ectodérmica presentan algunos dientes ausentes de forma congénita (hipodoncia). Incluso en casos graves de displasiaectodermica están presentes los caninos y primeros molares, aunque presentan anomalías en sus coronas. La forma más frecuente de anodoncia parcial es la llamada también hipodoncia u oligodoncia, y que afecta a uno o más dientes, aunque cualquier diente puede faltar congénitamente, algunos dientes faltan con más frecuencia. Los dientes ausentes con mayor frecuencia son los terceros molares, seguidos delos segundos molares, incisivos laterales superiores y los segundos premolares.
Cuando la dentición permanente es la afectada por lo general son los incisivos laterales superiores, segundos premolares superior e inferior y los terceros molares los que con mayor frecuencia no aparecen en boca. La radiografia es indispensable para confirmar el diagnostico de esta anomalía.
Dientes supernumerariosAunque estos dientes pueden presentarse en ambas localizaciones. Son mucho más frecuentes en el maxilar (90%) que en la mandibula (10%). El más frecuente es un diente supernumerario localizado entre los incisivos centrales superiores que recibe el nombre de mesiodens, seguido por los cuartos molares superiores (paramolares) y los incisivos laterales superiores. Los supernumerarios más frecuentesen la mandibula son los premolares, aunque también se observan a veces cuartos molares e incisivos. Un diente supernumerario puede parecerse al diente normal correspondiente o tener una conformación rudimentaria o cónica.




Alteraciones de la erupción

La cronología de la erupción varía para los dientes temporales y permanentes. Por ello es difícil valorar los tiempos de erupción en unindividuo determinado.

Erupción prematura

Los dientes temporales que están presentes en el momento del nacimiento se denominan dientes natales. Los dientes que hacen erupción dentro de los primeros 30 días seguidos al nacimiento se denominan neonatales. La etiología de este fenómeno es desconocida, se observa a veces un patrón familiar. Los dientes natales y neonatales suelen formar parte de ladotación normal de dientes temporales, no son dientes supernumerarios y deberían ser conservados si es posible.
La erupción de los dientes permanentes suele ser una consecuencia de la perdida de los dientes temporales precedentes. En casos de que la totalidad de la dentición permanente haya hecho erupción de forma evidentemente prematura debería tomarse en consideración la posibilidad de una disfunciónendocrina como el hipotiroidismo sistémico. En patologías como la displasia cleidocraneal, el fundamento fisiopatologico de la ausencia de erupción no está claro y no existe tratamiento conocido. La erupción retrasada de los dientes permanentes puede ser consecuencia de los mismos procesos locales y sistémicos que originan retraso en la erupción de los dientes temporales.

Dientes retenidos...