Anorexia Nerviosa

Anorexia Nerviosa
Características diagnosticas:
Las características esenciales consisten en el rechazo da mantener un peso corporal normal, en un medio intenso a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la forma o tamaño del cuerpo. Las mujeres afectadas de este trastorno, aunque hayan pasado la menarquia sufren amenorrea.
La persona con este trastorno mantiene un pesocorporal por debajo del nivel normal mínimo para su edad y talla. Si la anorexia nerviosa se inicia en la niñez o en las primeras etapas de la adolescencia, en lugar de perdida puede haber falta de aumento de peso.
Generalmente, la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total. A pesar de que los individuos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con altocontenido calórico, la mayoría de ellos acaban con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos. Existen otras formas de perder peso como la utilización de purgas (p. eje., Vómitos provocados u uso inadecuado de laxantes y diuréticos), o el ejercicio excesivo.
Las personas con este trastorno tienen un medio intenso a ganar peso o a convertirse en obesas: Este medio generalmente nodesaparece aunque el individuo pierda peso.
Algunas personas se encuentran “Obesas”, mientras que otras se dan cuenta de que están delgadas, pero continúan estando preocupadas porque algunas partes de su cuerpo (abdomen, nalgas y muslos).
Se pueden emplear una variedad de técnicas para estimular el tamaño y el peso de su cuerpo, como son el pesarse constantemente en una báscula, la medida dediversas partes del cuerpo de manera obsesiva o mirarse constantemente al espejo y observar las partes que se consideren obesas.
El nivel de autoestima de las personas que sufren este trastorno depende en gran medida de la forma y peso del cuerpo, consideran un logro perder peso y ven el aumento de peso como un fracaso inaceptable de su autocontrol.
En niñas que ya hayan tenido su primeramenstruación la amenorrea (debida a niveles anormalmente bajos de estrógenos por disminución de la secreción hipofisaria de las hormonas foliculostimulantes y luteinizante “FSH y LH”), es indicadora de una disminución fisiológica. La amenorrea es consecuencia generalmente de la pedida de peso, pero en una minoría de los casos la precede. En niñas prepuberales la anorexia nerviosa puede retrasar laaparición de la menarquia.
Normalmente las personas con este trastorno tienen escasas conciencia de su alteración, la niegan y pueden explicar historias poco creíbles.
Pueden usarse los siguientes subtipos para especificar la presencia o la ausencia de atracones o purgas durante los episodios de anorexia nerviosa:
Tipo restrictivo: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso seconsigue haciendo dieta, ayunando o haciendo ejercicio intenso. Durante la anorexia nerviosa estos individuos no recurren a atracones ni a purgas.

Tipo compulsivo/purgativo: Este subtipo se utiliza cuando el individuo recurre regularmente a atracones o purgas. La mayoría de los individuos que pasan por los episodios de atracones también recurren a purgas. Provocándose el vómito o utilizandodiuréticos, laxantes o enemas de una manera excesiva. Hay algunos casos inclusos en este subtipo que no presentan atracones, pero que suelen recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida. Parecer ser que la mayoría de las personas pertenecientes a este subtipo recurren a conductas de esta clase al menos semanalmente, pero no hay suficiente información para determinaruna frecuencia mínima.

Síntomas y trastornos asociados

Cuando los individuos con este trastorno sufren una considerable pérdida de peso, pueden presentar síntomas del tipo de estado de ánimo deprimido, retraimiento social, irritabilidad, insomnio y pérdida del interés por el sexo.
Estas características se observan también en las personas sin anorexia nerviosa que pasan hambre, muchos de...