Anorexia y bulimia
Páginas: 5 (1073 palabras)
Publicado: 20 de noviembre de 2013
Anorexia y Bulimia
Los trastornos alimenticios también repercuten sobre los dientes
Los trastornos alimenticios afectan, en diversos grados, a 15% de las adolescentes y entre 5 y 10 veces menos a la población masculina. Se caracterizan por una preocupación constante por la comida, una alteración de la propia imagen y un control excesivo del peso hasta el punto de afectar la salud física,psicológica y las relaciones sociales.
Los trastornos alimenticios están representados principalmente por la anorexia mental (restricciones alimenticias) y la bulimia (crisis compulsivas). Estas dos enfermedades pueden alternarse o sucederse. A menudo van acompañadas de conductas purgativas o compensatorias destinadas a limitar el aumento de peso (vómitos provocados, utilización de laxantes, ayuno,hiperactividad física, etc.). En su forma más severa, que supone un índice de masa corporal (IMC) inferior a 17,5% y problemas hormonales, la anorexia mental afecta a entre 0,9 y 1,5% de las mujeres y a entre 0,2 y 0,3% de los hombres.
El Prof. P. Colon, cirujano-dentista, docente de odontología conservadora y endodoncia, confirma los perjuicios de los trastornos alimenticios en los dientes:“Desde los primeros años de la enfermedad, aparecen lesiones de desgaste. Aunque las más características están ligadas a los vómitos, la anorexia puramente restrictiva provoca igualmente alteraciones de los dientes, ya que las costumbres particulares de los enfermos también influyen”.
Lesiones dentales características
Las lesiones dentales ligadas a los trastornos alimenticios comportan undesgaste químico y mecánico. El Prof. Colon explica: “El esmalte, fragilizado por los ataques ácidos de orígenes diversos (erosión), se afina y acaba desapareciendo, dejando expuesta la dentina, que es más blanda. En ese momento el fenómeno se acelera, amplificado por la fricción de los dientes entre sí (atrición) o por el uso inadecuado del cepillo de dientes, incluso con los alimentos (abrasión). Lalocalización de las lesiones revela su origen.”
Lógicamente, las lesiones que pueden atribuirse a los vómitos se encuentran en el trayecto: afectan principalmente la cara interna de los dientes, del lado del paladar y comienzan en la confluencia entre las encías y los dientes, en los incisivos. En definitiva, el esmalte desaparece totalmente del lado interno. El diente se gasta en forma biseladay pierde altura.
Las crisis de bulimia y la alimentación particular de las personas que sufren trastornos alimenticios los exponen también al reflujo gastroesofágico, a menudo por la noche, lo cual provoca nuevos ataques ácidos que pueden pasar desapercibidos. “Las lesiones ligadas al reflujo gastroesofágico se localizan a veces de un solo lado de la mandíbula en función de la posición adoptadapara dormir”, destaca el Prof. Colon.
Sin embargo, las lesiones pueden también afectar la cara externa de los dientes, debido al importante consumo de bebidas ácidas. El Prof. Colon precisa que “para llenarse el estomago o ayudar a los vómitos, algunos pacientes tragan hasta seis litros de refrescos por día. Ahora bien, está claro que estas bebidas constituyen un factor mayor de erosión. Y,por ejemplo, cuando condimentan las verduras, a menudo utilizan vinagre, zumo de limón y mostaza.”
En todo caso, la cara triturante de los molares no se salva, sobre todo porque la saliva, a menudo presente en cantidad insuficiente y/o de mala calidad a causa de la desnutrición, ya no logra neutralizar la acidez bucal. Las lesiones, primero localizadas en las partes prominentes, luego seextienden y horadan los molares, que terminan por perder tamaño.
Finalmente, en los enfermos de anorexia grave, las encías pueden retraerse y dejar expuestas las raíces a los ataques ácidos y al cepillado agresivo. Con la idea de purificarse o para no oler a vómito, algunos pacientes se cepillan los dientes diez o quince veces por día, ¡durante más de 20 minutos!
Caries y dolores de todo tipo...
Los trastornos alimenticios también repercuten sobre los dientes
Los trastornos alimenticios afectan, en diversos grados, a 15% de las adolescentes y entre 5 y 10 veces menos a la población masculina. Se caracterizan por una preocupación constante por la comida, una alteración de la propia imagen y un control excesivo del peso hasta el punto de afectar la salud física,psicológica y las relaciones sociales.
Los trastornos alimenticios están representados principalmente por la anorexia mental (restricciones alimenticias) y la bulimia (crisis compulsivas). Estas dos enfermedades pueden alternarse o sucederse. A menudo van acompañadas de conductas purgativas o compensatorias destinadas a limitar el aumento de peso (vómitos provocados, utilización de laxantes, ayuno,hiperactividad física, etc.). En su forma más severa, que supone un índice de masa corporal (IMC) inferior a 17,5% y problemas hormonales, la anorexia mental afecta a entre 0,9 y 1,5% de las mujeres y a entre 0,2 y 0,3% de los hombres.
El Prof. P. Colon, cirujano-dentista, docente de odontología conservadora y endodoncia, confirma los perjuicios de los trastornos alimenticios en los dientes:“Desde los primeros años de la enfermedad, aparecen lesiones de desgaste. Aunque las más características están ligadas a los vómitos, la anorexia puramente restrictiva provoca igualmente alteraciones de los dientes, ya que las costumbres particulares de los enfermos también influyen”.
Lesiones dentales características
Las lesiones dentales ligadas a los trastornos alimenticios comportan undesgaste químico y mecánico. El Prof. Colon explica: “El esmalte, fragilizado por los ataques ácidos de orígenes diversos (erosión), se afina y acaba desapareciendo, dejando expuesta la dentina, que es más blanda. En ese momento el fenómeno se acelera, amplificado por la fricción de los dientes entre sí (atrición) o por el uso inadecuado del cepillo de dientes, incluso con los alimentos (abrasión). Lalocalización de las lesiones revela su origen.”
Lógicamente, las lesiones que pueden atribuirse a los vómitos se encuentran en el trayecto: afectan principalmente la cara interna de los dientes, del lado del paladar y comienzan en la confluencia entre las encías y los dientes, en los incisivos. En definitiva, el esmalte desaparece totalmente del lado interno. El diente se gasta en forma biseladay pierde altura.
Las crisis de bulimia y la alimentación particular de las personas que sufren trastornos alimenticios los exponen también al reflujo gastroesofágico, a menudo por la noche, lo cual provoca nuevos ataques ácidos que pueden pasar desapercibidos. “Las lesiones ligadas al reflujo gastroesofágico se localizan a veces de un solo lado de la mandíbula en función de la posición adoptadapara dormir”, destaca el Prof. Colon.
Sin embargo, las lesiones pueden también afectar la cara externa de los dientes, debido al importante consumo de bebidas ácidas. El Prof. Colon precisa que “para llenarse el estomago o ayudar a los vómitos, algunos pacientes tragan hasta seis litros de refrescos por día. Ahora bien, está claro que estas bebidas constituyen un factor mayor de erosión. Y,por ejemplo, cuando condimentan las verduras, a menudo utilizan vinagre, zumo de limón y mostaza.”
En todo caso, la cara triturante de los molares no se salva, sobre todo porque la saliva, a menudo presente en cantidad insuficiente y/o de mala calidad a causa de la desnutrición, ya no logra neutralizar la acidez bucal. Las lesiones, primero localizadas en las partes prominentes, luego seextienden y horadan los molares, que terminan por perder tamaño.
Finalmente, en los enfermos de anorexia grave, las encías pueden retraerse y dejar expuestas las raíces a los ataques ácidos y al cepillado agresivo. Con la idea de purificarse o para no oler a vómito, algunos pacientes se cepillan los dientes diez o quince veces por día, ¡durante más de 20 minutos!
Caries y dolores de todo tipo...
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