Anorexia Y Bulimia
Páginas: 38 (9458 palabras)
Publicado: 25 de noviembre de 2012
ANOREXIA Y BULIMIA
Dr. Raúl D’Angelo
Médico Psiquiatra
arauldangelo@gmail.com
Los trastornos de la alimentación más comunes son la anorexia y la bulimia nerviosas, éstos son cada vez más prevalentes en todo el mundo, ya no sólo en mujeres adolescentes de países desarrollados, sino también en la población mexicana. De igual forma, desafortunadamente, la frecuencia va en aumento en varones,en mujeres de mayor y menor edad y en todos los estratos sociales. Dadas las características de estos trastornos, su tratamiento es complejo, multidisciplinario y especial, así como indispensable, ya que estas patologías por sí solas, pueden llevar a la persona que los padece a la muerte. Dichas enfermedades poseen varios elementos: psicológicos, sociales, fisiológicos, nutriológicos yneurológicos. Varios especialistas, como, psicólogos, psiquiatras, médicos y nutriólogos, deben trabajar en equipo, así como en conjunto con los familiares y amigos explicándoles la naturaleza de estas enfermedades, haciendo hincapié en que son trastornos mentales graves y no “caprichos” como a veces se piensa, todo esto con el fin de ayudar a la persona que lo padece a salir del sufrimiento que laanorexia y la bulimia nerviosas conllevan.
A pesar de que el estudio sistemático del comportamiento alimentario comenzó en las décadas de los sesentas y setentas, se han encontrado evidencias históricas que suponen la existencia de estos trastornos desde tiempos muy antiguos.
CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS.
Anorexia nerviosa
Se define a la anorexia nerviosa como unsíndrome que afecta generalmente a las mujeres adolescentes pero también prepúberes, mujeres mayores y, en menor medida a hombres, caracterizado por una pérdida de peso autoinducida por medio de la restricción alimentaria y o el uso de laxantes y diuréticos, provocación de vómito o exceso de ejercicio físico; miedo a la gordura, amenorrea en la mujer y pérdida de interés sexual en el varón.
Laanorexia nerviosa suele ser insidiosa en su forma de presentación; los pacientes se proponen comenzar un programa de adelgazamiento con dieta acompañada a veces por un aumento de la actividad física, y así comienza la pérdida de peso. En general, esto genera bienestar en el paciente y pasa inadvertido para la familia como señal de que algo malo se ha iniciado. La alarma empieza cuando la negativa acomer es muy marcada y la emaciación se hace evidente, o cuando aparece la amenorrea. No es poco frecuente que sea alguien del entorno familiar quién destaque los cambios que se han hecho manifiestos y sugiera la consulta. Cada vez más, la inquietud acerca del diagnóstico surge a través de información transmitida por los medios de comunicación
El padecimiento tiene su comienzo entre la pubertady la edad adulta joven, más de 95% de los pacientes son mujeres, más frecuentemente de un estrato socioeconómico medio y alto, aunque no deja de estar presente en las clases bajas también.
Criterios de Diagnóstico
Anorexia Nerviosa
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (p. Ej., pérdida de peso que da lugar a unpeso inferior al 85% del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento dando como resultado un peso corporal inferior al 85% del peso esperable)
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración en la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en laautoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. En las mujeres postpuberales, presencia de amenorrea p.ej., ausencia de al menos 3 ciclos menstruales consecutivos. (se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p.ej. con la administración de estrógenos).
Especificar el tipo:
Tipo...
Dr. Raúl D’Angelo
Médico Psiquiatra
arauldangelo@gmail.com
Los trastornos de la alimentación más comunes son la anorexia y la bulimia nerviosas, éstos son cada vez más prevalentes en todo el mundo, ya no sólo en mujeres adolescentes de países desarrollados, sino también en la población mexicana. De igual forma, desafortunadamente, la frecuencia va en aumento en varones,en mujeres de mayor y menor edad y en todos los estratos sociales. Dadas las características de estos trastornos, su tratamiento es complejo, multidisciplinario y especial, así como indispensable, ya que estas patologías por sí solas, pueden llevar a la persona que los padece a la muerte. Dichas enfermedades poseen varios elementos: psicológicos, sociales, fisiológicos, nutriológicos yneurológicos. Varios especialistas, como, psicólogos, psiquiatras, médicos y nutriólogos, deben trabajar en equipo, así como en conjunto con los familiares y amigos explicándoles la naturaleza de estas enfermedades, haciendo hincapié en que son trastornos mentales graves y no “caprichos” como a veces se piensa, todo esto con el fin de ayudar a la persona que lo padece a salir del sufrimiento que laanorexia y la bulimia nerviosas conllevan.
A pesar de que el estudio sistemático del comportamiento alimentario comenzó en las décadas de los sesentas y setentas, se han encontrado evidencias históricas que suponen la existencia de estos trastornos desde tiempos muy antiguos.
CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS.
Anorexia nerviosa
Se define a la anorexia nerviosa como unsíndrome que afecta generalmente a las mujeres adolescentes pero también prepúberes, mujeres mayores y, en menor medida a hombres, caracterizado por una pérdida de peso autoinducida por medio de la restricción alimentaria y o el uso de laxantes y diuréticos, provocación de vómito o exceso de ejercicio físico; miedo a la gordura, amenorrea en la mujer y pérdida de interés sexual en el varón.
Laanorexia nerviosa suele ser insidiosa en su forma de presentación; los pacientes se proponen comenzar un programa de adelgazamiento con dieta acompañada a veces por un aumento de la actividad física, y así comienza la pérdida de peso. En general, esto genera bienestar en el paciente y pasa inadvertido para la familia como señal de que algo malo se ha iniciado. La alarma empieza cuando la negativa acomer es muy marcada y la emaciación se hace evidente, o cuando aparece la amenorrea. No es poco frecuente que sea alguien del entorno familiar quién destaque los cambios que se han hecho manifiestos y sugiera la consulta. Cada vez más, la inquietud acerca del diagnóstico surge a través de información transmitida por los medios de comunicación
El padecimiento tiene su comienzo entre la pubertady la edad adulta joven, más de 95% de los pacientes son mujeres, más frecuentemente de un estrato socioeconómico medio y alto, aunque no deja de estar presente en las clases bajas también.
Criterios de Diagnóstico
Anorexia Nerviosa
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (p. Ej., pérdida de peso que da lugar a unpeso inferior al 85% del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento dando como resultado un peso corporal inferior al 85% del peso esperable)
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración en la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en laautoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. En las mujeres postpuberales, presencia de amenorrea p.ej., ausencia de al menos 3 ciclos menstruales consecutivos. (se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p.ej. con la administración de estrógenos).
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