Anorexia

Anorexia: causas, síntomas y tratamientos
¿Sabías que?
Los desordenes alimenticios
tienen el índice de mortalidad
mas alto de todos los trastornos
mentales.

Causas psicológicas
Se ha afirmado que la mayoría los pacientes presentan una personalidad previa al inicio de la enfermedad, caracterizada por tendencia al perfeccionismo, baja autoestima y personalidad obsesiva. Por otra parte, la imagenque una persona tenga de sí misma puede ser factor de riesgo si ésta es negativa. Rosa M. Raich dice en uno de sus libros: "El sentirse gordo es una de las causas más frecuentes que inciden en la aparición de trastornos alimentarios, y en realidad no es necesario que la persona presente un sobrepeso real, tan solo es necesario que piense que lo es y que esto le afecte".

Hecho por:Cesar Quintero y Luis G. Lozano
CASOS.
Ellas son médicos entrenados cuyos padres son escritores distinguidos, sin embargo, durante 20 años estas gemelas idénticas han competido entre sí de la manera más inquietante imaginable. Incluso ahora, con voces y cuerpos preternaturalmente infantiles, las jóvenes mujeres admiten que luchan por dar sentido a lo que ha ocurrido con sus vidas.
Para la totaldesesperación de sus padres (Christy de 58 años de edad y su esposa Clara de 56 años), las gemelas han pasado la mayor parte de su vida adolescente y adulta dentro y fuera de varias clínicas de recuperación. Hoy en día, serán hospitalizadas de nuevo durante varios meses sólo que esta vez, dicen, que están decididas a vencer a la enfermedad.
Este no fue el primer caso de anorexia en gemelas en ganarla atención mundial; las hermanas gemelas Michaela y Samantha Kendall también lucharon contra la anorexia durante muchos años. Michaela murió en 1994 de los efectos directos de la anorexia en su cuerpo y Samantha luchó para recuperarse, y aunque no estaba en un peso extremadamente bajo cuando ella murió, se suicidó en 1997.



Hecho por: Cesar Quintero y Luis G. Lozano
Tratamientos.
Una vezevaluados los parámetros diagnósticos descritos previamente, y descartadas otras patologías psiquiátricas y orgánicas, se procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una acción coordinada del médico de familia, psiquiatra, psicólogo, endocrino y ginecólogo. Los puntos principales del tratamiento son:
Modificaciónde los hábitos alimentarios del paciente: se precisa una “re-educación” del paciente en sus hábitos alimentarios. Para ello, se inicia con una dieta relativamente baja en calorías (1.000-1.500 calorías/día) y se va incrementando progresivamente hasta lograr cubrir las necesidades calóricas del paciente, respetando siempre el espacio personal para no presionarle, pero no permitiendo que coma asolas, y vigilando que haga las cinco comidas diarias fundamentales.
Control regular del peso: se deben detectar aumentos semanales de 250-500 gramos al pesar a la persona desnuda o en ropa interior (evita la tara del peso de la ropa y posibles engaños del paciente).
Restricción del ejercicio físico: inicialmente se elimina por completo y se reintroduce muy progresivamente.
Controles analíticosregulares para evitar complicaciones orgánicas.
Terapia farmacológica: se centra principalmente en el componente depresivo y/o ansioso de la anorexia. Es un tratamiento individualizado y constreñido a los requerimientos y la situación psicológica del paciente.
Terapia psicológica: se emplea de forma aislada, o combinada, la terapia conductual, psicoanalítica, interpersonal y la de grupo. 
El seguimientodel tratamiento se puede realizar de forma combinada entre el médico de cabecera y la unidad de salud mental. En el caso de que el seguimiento ambulatorio haya fallado, y siempre que el paciente tenga un buen apoyo familiar, buena predisposición hacia el tratamiento y tolere la terapia en grupo, se puede intentar la terapia en hospitales de día, siendo una opción totalmente contraindicada si el...