Anses 1
Páginas: 2 (439 palabras)
Publicado: 21 de abril de 2015
Versión
Form.
PS 2.86
FORMULARIO INSCRIPCIÓN PROGRESAR
Frente
UDAI / Dependencia
Código Dependencia
Trámite Nº
CUIL
Datos del Titular
Tipo y N° de Documento
Apellido/s y Nombre/s
Datos deContacto
Domicilio - Calle
Piso
Número
Depto
Torre
Sector
Localidad
Manzana
CP
Provincia
Teléfono
Compañía
Teléfono Celular
Personal
Nextel
Claro
Movistar
Email
Firma y Aclaración delTitular
Datos de Educación
¿El Titular saber leer y escribir?
Si
No
CUE
El Establecimiento Educativo
REGICE
Registrado ante
Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social
En el día de la fechaMinisterio de Educación
(DD/MM/AAAA)
Certifica que el alumno, registrado en el apartado "Datos del Titular", se encuentra:
Inscripto
Cursando
En el siguiente tipo de escolaridad/formaciónEspecial
Plan Fines
Primaria
Terciario
Universitario
Carrera
Taller / Curso
Fecha Inicio del Taller/Curso
Secundaria
Sello del Establecimiento
Form.
PS 2.86
Constancia de Recepción
(Salvo PlanFines)
Fecha Fin del Taller/Curso
Firma y sello del Director o Responsable
CUIL
Grado/Año
FORMULARIO INSCRIPCIÓN PROGRESAR
Trámite Nº
Apellido/s y Nombre/s
Firma, Aclaración y Legajo del AgenteInterviniente
Fecha y Sello de Recepción
PS 2.86 (Dorso)
Datos de Ingresos
¿Posee ingresos?
Si
No
¿Posee un plan social?
Si
No
$
En caso de poseer, ingrese el monto:
(No se deberá considerarlas Becas del Bicentenario como un plan social)
¿El plan social es otorgado por el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad
Si
No
En caso de constestar NO indicar el organismo que lo otorgó:
(Encaso de ser necesario)
Datos del Representante
CUIL
Tipo y N° de Documento
Apellido/s y Nombre/s
Firma y Aclaración del Representante
Datos de Cuidado Infantil
Tiene Hijos
Si
No
¿Solicitaayuda del Ministerio de Desarrollo Social para el cuidado de sus hijos?
Si
No
¿Solicita ayuda para el cuidado de hermano/as, menores en el hogar y/o familiares?
Si
No
¿Alguno de ellos posee...
Form.
PS 2.86
FORMULARIO INSCRIPCIÓN PROGRESAR
Frente
UDAI / Dependencia
Código Dependencia
Trámite Nº
CUIL
Datos del Titular
Tipo y N° de Documento
Apellido/s y Nombre/s
Datos deContacto
Domicilio - Calle
Piso
Número
Depto
Torre
Sector
Localidad
Manzana
CP
Provincia
Teléfono
Compañía
Teléfono Celular
Personal
Nextel
Claro
Movistar
Firma y Aclaración delTitular
Datos de Educación
¿El Titular saber leer y escribir?
Si
No
CUE
El Establecimiento Educativo
REGICE
Registrado ante
Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social
En el día de la fechaMinisterio de Educación
(DD/MM/AAAA)
Certifica que el alumno, registrado en el apartado "Datos del Titular", se encuentra:
Inscripto
Cursando
En el siguiente tipo de escolaridad/formaciónEspecial
Plan Fines
Primaria
Terciario
Universitario
Carrera
Taller / Curso
Fecha Inicio del Taller/Curso
Secundaria
Sello del Establecimiento
Form.
PS 2.86
Constancia de Recepción
(Salvo PlanFines)
Fecha Fin del Taller/Curso
Firma y sello del Director o Responsable
CUIL
Grado/Año
FORMULARIO INSCRIPCIÓN PROGRESAR
Trámite Nº
Apellido/s y Nombre/s
Firma, Aclaración y Legajo del AgenteInterviniente
Fecha y Sello de Recepción
PS 2.86 (Dorso)
Datos de Ingresos
¿Posee ingresos?
Si
No
¿Posee un plan social?
Si
No
$
En caso de poseer, ingrese el monto:
(No se deberá considerarlas Becas del Bicentenario como un plan social)
¿El plan social es otorgado por el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad
Si
No
En caso de constestar NO indicar el organismo que lo otorgó:
(Encaso de ser necesario)
Datos del Representante
CUIL
Tipo y N° de Documento
Apellido/s y Nombre/s
Firma y Aclaración del Representante
Datos de Cuidado Infantil
Tiene Hijos
Si
No
¿Solicitaayuda del Ministerio de Desarrollo Social para el cuidado de sus hijos?
Si
No
¿Solicita ayuda para el cuidado de hermano/as, menores en el hogar y/o familiares?
Si
No
¿Alguno de ellos posee...
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