Ansiedad en combate

Ansiedad de Combate
por Alberto Levy | 02 de Julio de 2009 |
“Gritó en un susurro a alguna imagen, a alguna visión, gritó dos veces, un grito que no era más que un suspiro: ‘¡Ah, el horror! ¡El horror!’”.
Joseph Conrad El corazón de las tinieblas

“El valor es que uno sea el único que sepa que tiene miedo.”
Franklyn P. Jones

“El coraje es dominar el miedo un minuto más.”
General GergeS. Patton, Jr.
“Un héroe no es más bravo que un hombre común, sólo es bravo cinco minutos más que los demás.”
Ralph Waldo Emerson
“El peligro es parte de la fricción de la guerra. Sin una concepción adecuada del peligro no podemos entender a la guerra.”
Kart von Claudewitz
“El hombre teme las consecuencias del peligro más que al peligro.” Mariscal Comte de Maurice Saxe
Este artículo ha sidoextraído de mi libro “Liderazgo y Ansiedad de Combate” publicado por la Escuela Superior de Guerra del Ejército Argentino.
Los primeros estudios sobre la ansiedad de combate se desarrollaron a partir de la I Guerra Mundial. Las expresiones empleadas entonces para denominar este trastorno vinculado con el estrés fueron “neurosis de guerra” y “shell-shock”. Más tarde, con el desarrollo de la IIGuerra Mundial, el mismo cuadro fue descripto bajo el nombre de “fatiga de batalla” (battle fatigue) o “fatiga de combate” (combat fatigue).
Los síntomas más característicos consisten en la suspensión de la habilidad para el juicio intelectual y en un estado de bloqueo emocional (Sargant, 1997), acompañados —por lo general— de otras manifestaciones tales como:
abuso de sustancias adictivas como elalcohol y las drogas;
alucinaciones;
ansiedad;
apatía;
ceguera, mudez o sordera histéricas;
desinterés;
deterioro de los mecanismos de autocontrol;
disminución de la confianza en sí mismo;
espasmos epilépticos;
incapacidad para comprender los problemas o planteos más sencillos;
incomodidad física;
inestabilidad emocional;
insomnio;
llanto incontrolable;parálisis;
pensamientos dolorosos obsesivos;
pérdida de la memoria;
pesadillas;
temblores;
temores.
En el caso de los líderes, los primeros síntomas del trastorno suelen evidenciarse, además, en la falta de concentración, los olvidos, el desánimo, la depresión y los sentimientos de culpa.
De acuerdo con el modelo explicativo propuesto por Janoff-Bulman y Frieze (1983), la guerrapone en crisis el bagaje cognitivo del sujeto. Ese mundo pleno de significaciones, predecible y —por lo general— carente de peligro, se ve cuestionado por el evento traumático. La imposibilidad de incluirlo en el marco conceptual previo se traduce en un conflicto expresado como síntoma. La situación se torna incontrolable para el individuo y queda a merced de ella. Esto indica que una pista firmepara el diseño de una estrategia efectiva de prevención y asistencia consiste en proveer las herramientas que restituyan el control al afectado permitiéndole reencuadrar el trauma .
Si bien la ansiedad de combate encuentra campo fértil en psicopatologías latentes previas que no fueron detectadas en el proceso de selección, la mayoría de los casos son el resultado de un trauma sufrido en el campode batalla. Cuadros disociativos, parálisis conversivas, ansiedad fóbica intensa, constituyen —entre otras— las respuestas sintomáticas.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Ya en la I Guerra Mundial, los especialistas observaron con frecuencia que el shell-shock se presentaba de modo diverso según la función desempeñada (Jonson et al, 1923). Mientras que entre los oficiales solía exteriorizarse comodesórdenes de ansiedad, en los soldados adoptaba la forma de reacciones histéricas.
Durante mucho tiempo, estos comportamientos fueron juzgados como carencia de temple, falta de coraje y cobardía, incluso después de haber sido descriptos clínicamente. En suma, la explicación del fenómeno atribuía al paciente una voluntad rebelde consciente o un vicio en su fortaleza moral. Pero la identificación de los...