Ansiedad en los cuidados

Ansiedad en los cuidados.
Una mirada desde el modelo de Mishel

La ansiedad es una reacción emocional ante la percepción del peligro o amenaza que está caracterizada por ser anticipatoria, activadora y facilitadora de la respuesta del individuo, pudiendo llegar a interferir en su capacidad para superar las dificultades, situación o entorno causantes si esta ansiedad es elevada y persistente.Se dice que cada persona que percibe y se puede adaptar al entorno de una forma única y singular ya que es una misión de la enfermera que de soporte a los pacientes que tiene a su cuidado viendo cómo viven, lo que sienten y cómo afrontan el entorno y las situaciones que determinan el proceso de enfermedad.
La ansiedad y estrés
Podemos entender el término ansiedad ya que engloba los conceptospsicológicos distintos, la filosofía existencial la considera una respuesta de carácter humano que aparece cuando el sistema de valores Se concibe, desde un enfoque conductual, como una dolencia de sobreexcitación, e incapacitante si el estímulo persiste en el tiempo. Freud, en 1964, desde un enfoque psicoanalítico, introduce la palabra "ansiedad", definiéndola como "el resultado de lapercepción por parte del individuo de una situación de peligro que se traduce en ciertos estímulos sexuales o agresivos y da lugar a la anticipación del ego.
Se puede entender la ansiedad como un patrón de conducta caracterizado por sentimientos subjetivos de tensión, cogniciones y activación fisiológica como respuesta a estímulos internos (cognitivos o somáticos) y externos (ambientales), constituyendo unestado emocional no resuelto de miedo sin dirección específica que ocurre tras la percepción de una amenaza. Se define como una respuesta que es autónoma después de un estímulo nocivo, y que se describe como una reacción adaptativa ante las situaciones que pueden representar (o son interpretadas) como una amenaza a la integridad poniendo en marcha mecanismos defensivos a través de laestimulación del Sistema nervioso simpático (SNA) y la liberación de catecolaminas responsables de los síntomas somáticos que integran la respuesta ansiosa.
Las manifestaciones cognitivas pueden ir desde una leve preocupación hasta el pánico, preocupación ante lo desconocido o temor a perder el control sobre las funciones corporales. Las manifestaciones conductuales implican la evitación de las situacionesinductoras de ansiedad, mientras que los cambios somáticos incluyen alteración de la ventilación, sequedad de boca, mareos, taquicardia, palpitaciones, sudoración fría, hipertensión.
Los trastornos de la ansiedad que aparecen cuando la activación es persistente y alteran la vida normal. Aunque las causas no han sido bien definidas, posiblemente la predisposición genética, los factorespsicosociales estresantes y los sistemas neurológicos desempeñan un papel muy importante en este proceso.
La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) estableció una etiqueta diagnóstica de Ansiedad la cual define como: “La sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta automática; sentimiento de aprehensión causado por la anticipación de un peligro. Esuna señal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza".
La teoría de Mishel se desarrolló en dos fases, la primera reflejaba la conceptualización inicial de la incertidumbre dentro de los modelos de procesamiento de información de la psicología (estado cognitivo que ayuda a la interpretación de los hechos surgidos a raíz de laenfermedad, y valoración de éste estado) y, posteriormente, reconceptualiza con los supuestos que reflejan las bases de la teoría de la incertidumbre, donde la adaptación representa la continuidad de la conducta biopsicosocial normal del individuo y constituye el deseado resultado de los esfuerzos del afrontamiento, bien para reducir el nivel de incertidumbre, vista como un peligro, bien para ver la...