ansiedad generalizada Autoguardado




Tabla de contenido

1. CARACTERÍSTICAS GENERALES 1
2. CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO 3
3. EPIDEMIOLOGIA 5
4. CURSO Y PRONOSTICO 6
5. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS…………………………………………………8
6. TRATAMIENTO………………………………………………………………..10
7. CASO……………………………………………………………………………..18
8. BIBLIOGRAFÍA 19

















1. CARACTERISTICAS GENERALES
La ansiedad puede definirse como una conducta compleja de activación yalerta urgente que resulta de la integración de los distintos niveles de organización del ser humano: genético, fisiológico, emocional, comportamental y cognitivo. Su cometido es cumplir una función adaptativa, en la medida en que prepara al sujeto para afrontar situaciones de peligro.
Es preciso diferenciar el miedo (el sujeto conoce el objeto externo que lo amenaza) de la ansiedad (el sujetodesconoce el objeto). La ansiedad a su vez, puede ser normal o patológica. La primera cumple una función adaptativa, mejora el rendimiento, es más leve, afecta el plano psíquico más que al corporal y no afecta a su libertad. La ansiedad patológica es más profunda y persistente, dificulta la adaptación, deteriora el rendimiento, se sitúa en el plano corporal y to sobresalto y la angustia mássobrecogimiento.
El termino trastorno de ansiedad generalizada surge en la nosología psiquiátrica en 1980, cuando en la APA decidió diferenciarlo por primera vez del trastorno de ansiedad.
Tanto la 4 edición del DSM IV, publicada en 1994, como la edición revisada del 2000, define el trastorno de ansiedad generalizada, al que corresponde el código 300.02, como una ansiedad y una excesiva preocupación pordiferentes sucesos o actividades durante la mayoría de los días en el trascurso de al menos un periodo de 6 meses. La preocupación es difícil de controlar y está asociada a síntomas somáticos como tensión muscular, irritabilidad, dificultad para dormir e inquietud. Se requiere 3 de los 6 síntomas propuestos:
a) Inquietud o impaciencia
b) Fatigabilidad
c) Dificultad para centrarse o tener la menteen blanco
d) Irritabilidad
e) Tensión muscular
f) Alteración en el sueño
Tanto la definición de la CIE-10 como la del DSM-IV liberalizan los criterios diagnósticos permitiendo incluir un mayor número de pacientes. Sin embargo, de ese modo, se acaba agrupando en este trastorno a un grupo muy heterogéneos de pacientes, por lo que el diagnostico en si pierde validez y fiabilidad respecto alpronóstico y a la orientación terapéutica.
2. CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
El trastorno de ansiedad generalizada puede considerarse junto con los trastornos por abuso de sustancias, como el diagnostico psiquiátrico más frecuente en Europa y en estados unidos.
La población clínica, el trastorno de ansiedad generalizada se diagnostica con más frecuencia en las mujeres respecto a los varones.
FACTORESBIOLOGICOS:
Genéticos, neuroquímicos y neuroanatomicos
Los resultados acerca dela determinación genética del trastorno de ansiedad generalizada son discordantes. Los estudiantes de genética molecular están ofreciendo resultados interesantes que permitirán en un futuro orientar con más precisión la investigación de la etiopatogenia de este trastorno.
Respecto a la neuroendocrinología, los nivelesde cortisol son normales en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada, pero no ocurre lo mismo en el test de supresión de dexamentasona, que es anormal en el 38% de los pacientes. En los estudios de neuroanatomía funcional se observa un aumento en la tasa metabólica en los ganglios basales en condición de estrés.
Para evitar la confusión que puede provocar la incesante proliferación dehallazgos neurobiológicos, Nutt y Cols. Proponen un modelo integrador que clarifique la génesis del trastorno de ansiedad generalizada desde el punto de vista neurofisiológicos y permita a la larga, reunir de forma sistematizada los nuevos descubrimientos que se lleven a cabo en este campo.
FACTORES PSICOSOCIALES
Las principales corrientes pensamiento que han abordado los factores psicosociales...