Ansiedad

TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN ADOLESCENTES Dras Edith M Serfaty*, Graciela Zavala **, Lic. Alicia E Masaútis*, Ing. V Luis Foglia* * Centro de Investigaciones Epidemiológicas-Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Pacheco de Melo 3081 Buenos Aires, Argentina eserfaty@epidemiología.anm.edu.ar ** Consejo Nacional del Menor y la Familia, actualmente Consejo Nacional del Niño, Adolescente yFamilia. RESUMEN Los trastornos de ansiedad constituyen una problemática frecuente entre los adolescentes y jóvenes, que se ha incrementado en las últimas décadas. El presente estudio se efectuó con el objetivo de analizar la frecuencia y los factores personales, familiares, del entorno y los trastornos de ansiedad en adolescentes de 10 a 21 años del Consejo Nacional del Menor y la Familia. Material yMétodos: Se examinaron 522 adolescentes, a los cuales se les administró el Present State Examination del SCAN (Schedules for Assesment in Neuropsychiatry) y un cuestionario con preguntas sobre antecedentes personales, familiares y del entorno. Para el análisis estadístico se utilizó el método multivariado de regresión logística. Resultados: la frecuencia de Trastornos de Ansiedad se presentó en el26,6% de los entrevistados, encontrándose una asociación significativa con la presencia de síntomas obsesivos (OR=2,63). El antecedente de depresión en alguno de los padres fue también significativo (OR=1,55). No se detectó asociación con el consumo de sustancias psicoactivas ni los intentos de suicidio. INTRODUCCION Los Trastornos de Ansiedad, que incluyen las fobias: generalizada, social,especificas y los ataques de pánico, son de observación frecuente en la adolescencia (1). En las últimas décadas se ha detectado un incremento en la presentación de estos trastornos, que según un estudio de meta-análisis efectuado en USA significó un aumento del 20% entre l952 y 1993 (2). Los miedos constituyen una emoción de observación frecuente entre los adolescentes y jóvenes. Es por este motivoque muchos investigadores han puesto un especial énfasis en distinguir entre los miedos transitorios que forman parte del desarrollo normal del adolescente, de las entidades psicopatológicas definidas como Trastornos de Ansiedad (3). El DSM (Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders) IV, crea un apartado de clasificación para los trastornos de ansiedad en niños y adolescentes. LaOrganización Mundial de la Salud editó un volumen especialmente dedicado a clasificar los Trastornos Mentales de Niños y Adolescentes (4). Los Trastornos de Ansiedad se incluyen dentro de los Trastornos neuróticos, vinculados al estres y a los trastornos somatomorfos (F40-48). Este Manual, que es un apartado de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10) define a los Trastornos de Ansiedadcomo aquellos con síntomas psicológicos, de conducta o autonómicos, debidos primariamente a manifestaciones de ansiedad, no debiendo ser secundarios a otros síntomas, como trastornos perceptivos o síntomas obsesivos. La ansiedad debe estar restringida o ser predominante en situaciones sociales y las situaciones fóbicas ocasionar conductas de evitación. Los síntomas que ayudan a detectar lostrastornos de ansiedad en los adolescentes son: la inseguridad, el temor, la preocupación, pensamientos negativos y el temor anticipado ante hechos
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que se viven como de "dificil tránsito". A veces se acompañan de síntomas somáticos: cardiovasculares, taquicardia, hipertensión arterial; sensaciones de falta de aire y dificultades respiratorias; gastrointestinales tales como dolores abdominales,cólicos; sequedad de boca, transpiración profusa, cefaleas y contracturas musculares (5). Entre los estudios que se han realizado sobre la frecuencia de los Trastornos de Ansiedad, se destacan estudios efectuados en USA refieren que un cuarto de la población desarrollará algún trastorno de ansiedad, alguna vez en su vida. También la Epidemiological Catchment Area (ECA), en población general,...