ansiolíticos
Páginas: 28 (6828 palabras)
Publicado: 9 de junio de 2015
Original
J. Salavert, M. Berrospi, ML. Miralles, RM. Dueñas, ML. Tiffon, L. San Molina
Rev Psiquiatría Fac Med Barna 2003;30(6):304-313
El trastorno delirante. Revisando los aspectos
de la paranoia
José Salavert
Montserrat Berrospi
María L. Miralles
Rosa Mª Dueñas
María L. Tiffon
Luis San Molina
Benito Menni
Complejo Asistencial
en Salud Mental
Barcelona
Resumen
Se revisa el trastornodelirante desde su historia y concepto hasta sus posibilidades terapéuticas en la actualidad, analizando la epidemiología, clínica, aspectos diagnósticos, curso y pronóstico. Nos encontramos ante una
patología poco común que se caracteriza por la presencia de ideas delirantes de instauración insidiosa, basadas en un mecanismo interpretativo y que habitualmente
aparecen en una estructura de personalidadpremórbida
determinada. La prevalencia es de 1-4% de todos los
pacientes ingresados en hospitales psiquiátricos. La media de la edad de inicio está alrededor de los 40 años y es
ligeramente más frecuente en mujeres. Muchos pacientes
están casados y trabajan, existiendo cierta asociación
con la inmigración reciente y un estatus socioeconómico
bajo. Suele haber un factor ambiental favorecedor alinicio del trastorno. Es frecuente la existencia de antecedentes familiares de trastorno psiquiátrico aunque la prevalencia de esquizofrenia y psicosis afectivas no está
incrementada. El tipo de trastorno delirante más frecuente es el persecutorio.
Se cree que el trastorno delirante es un diagnóstico estable, de tal forma que menos de un 25% de los pacientes
evolucionan hacia la esquizofrenia y menosde un 10%
evolucionan hacia los trastornos del estado de ánimo.
Con un tratamiento adecuado tiene un buen pronóstico si
bien la mayoría presentan dificultades de aceptación del
mismo.
Palabras clave: Trastorno Delirante. Delirio. Psicosis
Paranoica. Estados Paranoides.
Summary
Correspondencia:
José Salavert Jiménez
Benito Menni, CASM
Dr. Antoni Pujadas, 38
08830 Sant Boi
de Llobregat.Barcelona
304
Delusional disorder is reviewed from its history and
definition through nowadays treatment options, analysing
epidemiology, clinical presentation, diagnosis, course and
prognosis. We are facing at an uncommon disorder
characterized by delusions of insidious onset, based on a
misinterpretation mechanism, which normally appears
in some types of personality. Its prevalence is about 1-4%
of allpatients admitted to psychiatric hospitals. Mean
age at onset is about 40 years and female patients are
slightly predominant. Most patients are married and
occupied, finding some association with new immigration
and low socio-economical status. Onset of the disorder is
Rev Psiquiatría Fac Med Barna 2003;30(6):304-313
usually preceded by environmental events. Frequently
family history of mentaldisorder is found, although
prevalence of schizophrenia and affective psychosis is
not increased. Persecutory delusion is the most common
type.
Delusional disorder is believed to be a stable diagnosis,
with less than 25% of patients developing schizophrenia
and less than 10% developing mood disorders. Prognosis
is good with appropriate treatment but most patients are
difficult to engage in theprocess of treatment.
Key words: Delusional Disorder. Delusion. Paranoid
Psychosis. Paranoid States.
Introducción
El objetivo de la presente revisión es efectuar un
recorrido hasta el momento actual a través del trastorno delirante, recogiendo buena parte de sus aspectos históricos, conceptuales, epidemiológicos,
clínicos y terapéuticos.
La raíz etimológica de la palabra “paranoia” debemos buscarlaen los antiguos griegos, que la empleaban para hacer alusión a cualquier tipo de trastorno mental.
Aunque por lo que hace referencia a la aplicación
del término “paranoia” en el sentido de delirio, fue el
alemán S. G. Vogel en el siglo XVIII quien lo propuso
para referirse a todos los delirios, fueran éstos de
instauración crónica o aguda, acompañados de alteraciones de la sensopercepción o no....
J. Salavert, M. Berrospi, ML. Miralles, RM. Dueñas, ML. Tiffon, L. San Molina
Rev Psiquiatría Fac Med Barna 2003;30(6):304-313
El trastorno delirante. Revisando los aspectos
de la paranoia
José Salavert
Montserrat Berrospi
María L. Miralles
Rosa Mª Dueñas
María L. Tiffon
Luis San Molina
Benito Menni
Complejo Asistencial
en Salud Mental
Barcelona
Resumen
Se revisa el trastornodelirante desde su historia y concepto hasta sus posibilidades terapéuticas en la actualidad, analizando la epidemiología, clínica, aspectos diagnósticos, curso y pronóstico. Nos encontramos ante una
patología poco común que se caracteriza por la presencia de ideas delirantes de instauración insidiosa, basadas en un mecanismo interpretativo y que habitualmente
aparecen en una estructura de personalidadpremórbida
determinada. La prevalencia es de 1-4% de todos los
pacientes ingresados en hospitales psiquiátricos. La media de la edad de inicio está alrededor de los 40 años y es
ligeramente más frecuente en mujeres. Muchos pacientes
están casados y trabajan, existiendo cierta asociación
con la inmigración reciente y un estatus socioeconómico
bajo. Suele haber un factor ambiental favorecedor alinicio del trastorno. Es frecuente la existencia de antecedentes familiares de trastorno psiquiátrico aunque la prevalencia de esquizofrenia y psicosis afectivas no está
incrementada. El tipo de trastorno delirante más frecuente es el persecutorio.
Se cree que el trastorno delirante es un diagnóstico estable, de tal forma que menos de un 25% de los pacientes
evolucionan hacia la esquizofrenia y menosde un 10%
evolucionan hacia los trastornos del estado de ánimo.
Con un tratamiento adecuado tiene un buen pronóstico si
bien la mayoría presentan dificultades de aceptación del
mismo.
Palabras clave: Trastorno Delirante. Delirio. Psicosis
Paranoica. Estados Paranoides.
Summary
Correspondencia:
José Salavert Jiménez
Benito Menni, CASM
Dr. Antoni Pujadas, 38
08830 Sant Boi
de Llobregat.Barcelona
304
Delusional disorder is reviewed from its history and
definition through nowadays treatment options, analysing
epidemiology, clinical presentation, diagnosis, course and
prognosis. We are facing at an uncommon disorder
characterized by delusions of insidious onset, based on a
misinterpretation mechanism, which normally appears
in some types of personality. Its prevalence is about 1-4%
of allpatients admitted to psychiatric hospitals. Mean
age at onset is about 40 years and female patients are
slightly predominant. Most patients are married and
occupied, finding some association with new immigration
and low socio-economical status. Onset of the disorder is
Rev Psiquiatría Fac Med Barna 2003;30(6):304-313
usually preceded by environmental events. Frequently
family history of mentaldisorder is found, although
prevalence of schizophrenia and affective psychosis is
not increased. Persecutory delusion is the most common
type.
Delusional disorder is believed to be a stable diagnosis,
with less than 25% of patients developing schizophrenia
and less than 10% developing mood disorders. Prognosis
is good with appropriate treatment but most patients are
difficult to engage in theprocess of treatment.
Key words: Delusional Disorder. Delusion. Paranoid
Psychosis. Paranoid States.
Introducción
El objetivo de la presente revisión es efectuar un
recorrido hasta el momento actual a través del trastorno delirante, recogiendo buena parte de sus aspectos históricos, conceptuales, epidemiológicos,
clínicos y terapéuticos.
La raíz etimológica de la palabra “paranoia” debemos buscarlaen los antiguos griegos, que la empleaban para hacer alusión a cualquier tipo de trastorno mental.
Aunque por lo que hace referencia a la aplicación
del término “paranoia” en el sentido de delirio, fue el
alemán S. G. Vogel en el siglo XVIII quien lo propuso
para referirse a todos los delirios, fueran éstos de
instauración crónica o aguda, acompañados de alteraciones de la sensopercepción o no....
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.