Ante Proyecto - Sistema de Salud Venezolano

Rivero, Mary Eugenia 20121110305

Tarazona, Angelica 20121110442 

 
IMPACTO DE LA ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y DE FINANCIAMIENTO DE 
SERVICIOS DE SALUD EN LA PRODUCTIVIDAD DE LAS INSTITUCIONES 
PÚBLICAS Y PRIVADAS EN EL ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS 
(VENEZUELA) DURANTE EL PERIODO 1998 ­ 2012 
 
CAPÍTULO I 
 
TEMA DE INVESTIGACIÓN 
 
I.1. Planteamiento del Problema. Según Alan Haycox (2009), la Economía de la Salud puede ser definida como 
“Un  deseo  universal  de  maximizar  el  valor  del  dinero  asegurando  no  solo  la 
efectividad  clínica sino  la efectividad de los costos de la provisión de la salud” (p. 2). 
Se  trata  de  cómo   se  analiza  el  manejo,  financiamiento,  demanda,  costos   y  
beneficios de la salud y su impacto en el desarrollo y en la reducción de la pobreza. 
 
El auge  de  esta  rama  de  la  economía  surge  a  partir  de  los  años  sesenta  y, 
según  Culyer  and  Newhouse  (2000)  citado  por  Germano  Mwabu  (2007),  se  debe 
principalmente  al   poco  nivel  explicativo  que   tenían  teorías  económicas  clásicas 
como  la  Teoría del  Consumidor  en  este  ámbito.  Así  mismo, dichos autores  afirman 
que  se  buscaba  explorar  cuál  era  el rol  de  los  incentivos  tanto  públicos  como 
privados  para  la provisión de servicios de salud y bajo qué teoría económica podrían 
y deberían ser analizados.  
 
De  la misma  manera, surgen inconvenientes como  la igualdad en la provisión 
de servicios  de salud ya que, según la Organización Mundial de la Salud (2002): “Es 
un  bien  del  cual  todo  individuo  tiene  derecho  a  acceder sin  importar   su  poder 
adquisitivo” (p.11). 
 

 

Esta  rama  de  la  economía  ha  sido  aplicada  exitosamente  en  países  como 
China,  Estados  Unidos,  Brasil  y  algunos  países   europeos.  No  obstante,  según 
Germano Mwabu  (2007): ”Problemas de la organización de los servicios de salud en 
países  industrializados,  son  diferentes  que  en  países  de  bajos ingresos, en  donde los  esquemas  formales de  seguros médicos son limitados a pequeñas fracciones de 
población   en  áreas  urbanas”.  (p.4).  Si  a  este  factor  se  le  agregan  factores  como: 
muchas  regulaciones  estatales,  alta  inflación,  epidemias,  debilidad  institucional, 
altos  niveles  de  corrupción,  volatilidad  del  ingreso  e  incertidumbre  cambiaria,  el análisis se vuelve cada vez más complicado. 
 
Es  por  esta  razón  que  en  esta  investigación  se  enfoca  en  el  caso  de 
Venezuela,  específicamente  en  el  área  Metropolitana  de Caracas, entre  el período 
1998  y  2012  para  analizar  el  impacto  de   la  estructura  organizativa  y  del 
financiamiento  de  servicios  de salud en la  productividad de las instituciones públicas 
y privadas. 
 Partiendo de esto, nos planteamos la siguiente pregunta de investigación: 
¿​
Cuál  es  el  impacto  de  la  estructura  organizativa  y  del  financiamiento  de  servicios 
de  salud  en  la  productividad  de  las  instituciones  públicas  y  privadas  en  el  área 
Metropolitana de Caracas (Venezuela) en el periodo 1998 ­ 2012? 
 
I.2. Justificación del Problema 
El  Reporte  de  la  Comisión  en Macroeconomía y Salud (2001), presidido  por 
Jeffrey  D.Sachs  declara  que:  “Los  niveles  inadecuados  de  gastos  en   salud  son, 
primero y principal, el reflejo de la aritmética básica de la pobreza” (p.57).  
 
En  las  últimas  décadas,  el  tema  de  la  salud  y  la  satisfacción  de  las 
necesidades sanitarias  de  los individuos ha tenido  gran  auge,  según Petter  Hottum, Martina Schaff, Merce Müller’Gorchs, Fabian Howahl y Roland Görlitz (S.F)  debido al 
progreso  médico y técnico así. Posee una gran influencia para determinar el nivel de 
desarrollo  y  de  bienestar  de  los  diferentes  países,  ya  que  es  considerado  en  el 

1 

Índice de  Desarrollo  Humano desarrollado  por  el  PNUD (Programa  de  las Naciones 
Unidas para el Desarrollo).  
 
Se ha  dedicado  una  rama ...