antecedentes de estreñimiento

El estreñimiento es un trastorno muy común, referido al menos por uno de cada 4 o 5 pacientes en la consulta del médico, siendo como mínimo el doble la cifra de los que tienen dificultades de algúntipo para eliminar las heces y no lo manifiestan.
Aunque entre los médicos se suele entender por estreñimiento realizar tres o menos deposiciones por semana, los pacientes generalmente entienden porestreñimiento un aumento de la consistencia de las deposiciones, la sensación de vaciado incompleto o la necesidad de realizar un esfuerzo grande para evacuar. El número normal de deposiciones abarcaun amplio rango, yendo desde 3 deposiciones al día hasta 3 por semana, por lo que este dato es frecuentemente engañoso.
Existen unos criterios médicos que permiten definir con mayor exactitud elestreñimiento. Son el conjunto de criterios denominados Roma III, que consisten en esencia en reunir dos o mas de los siguientes síntomas:
1. Hacer grandes esfuerzos en al menos 1 de cada 4 visitas alWC,
2. Eliminar heces compactadas o duras en al menos 1 de cada 4 visitas al WC
3. Tener la sensación de evacuación incompleta una de cada 4 veces
4. Tener la sensación de obstrucción o bloqueoanorrectal una de cada cuatro veces
5. Tener necesidad de realizar maniobras manuales para facilitar la defecación, al menos una de cada 4 veces
6. Realizar menos de 3 deposiciones a la semana.
Paradefinir el estreñimiento como crónico, el paciente debe tener síntomas durante al menos seis meses y mantenerlos durante los tres inmediatamente anteriores.
El estreñimiento afecta al 2- 27% (promedio14.8%) de la población norteamericana, lo que representa 63 millones de personas; mas que otras enfermedades frecuentes, como la hipertensión (48 millones), migraña (33 millones), obesidad (50millones) y diabetes mellitus (15 millones). Los datos en Europa son incluso mayores (0.7-81%; promedio 16.6%). En Oceanía el promedio reportado es del 15.3%.
Es mas frecuente entre las mujeres, en una...