Antecedentes de lavado de manos

Es en el siglo XVIII cuando Madame Necker sugiere que solo haya un enfermo por cama. El estudio científico de las infecciones hospitalarias cruzadas o nosocomiales tiene su origen en la primera mitad del siglo XVIII principalmente por médicos escoceses. En 1740 Sir John Pringle realizó las primeras observaciones importantes a cerca de la infección nosocomial y dedujo que ésta era la consecuenciaprincipal y más grave problema a nivel hospitalario y se introdujo el término “antiséptico”. (Estudio epidemiológico de la infecciónes nosocomiales en el servicio de la UCI, 2004/2005)

Durante generaciones, el lavado de manos con agua y jabón fue considerado medida de seguridad de higiene personal. El concepto de lavado de manos con agentes antisépticos surgió probablemente en el comienzo delsiglo XIX y así mismo ha ido evolucionando tomando en cuenta los riesgos y las medidas de seguridad para quien conlleva o se relaciona con pacientes. (Cuitiño, 2010)

A finales del siglo XIX por tanto, dio comienzo la “Era Bacteriológica”, y en el siglo XX se pueden considerar tres hechos esenciales en el campo de las infecciones hospitalarias las cuales son: el desarrollo de nuevas técnicasmicrobiológicas, tanto de aislamiento como de tipificación de microorganismos. Este métodos permite esclarecer los mecanismos de producción de las infecciones cruzadas, al poder disponer de marcadores serológicos, plasmídicos. (Estudio epidemiológico de la infecciónes nosocomiales en el servicio de la UCI, 2004/2005)

El cambio en el patrón etiológico de las infecciones hospitalarias, con el advenimientode problemas secundarios, como el incremento de las resistencias bacterianas, y la creación del desarrollo de programas específicos de vigilancia y control de las infecciones hospitalarias, donde se encuentra al S. aureus como primer patógeno nosocomial, el cual disminuyó en la década de los años 70. Pero volvió a adquirir un papel predominante en la etiología a partir de los años 80,principalmente debido a su resistencia a antibióticos. (Estudio epidemiológico de la infecciónes nosocomiales en el servicio de la UCI, 2004/2005)

Como antecedente histórico de la implementación de Sistemas de Vigilancia Epidemiológica de IN en México, cabe destacar que a mediados de los 80’selInstituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) elaboró un manual para el controlde infecciones nosocomiales, el cual se utilizó a nivel nacional y extendiéndose a otros institutos formándola Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica (RHoVE). En este sistema de vigilancia actualmente se integra la información y permitiendo la construcción de indicadores. (información, 2014, pág. 1)

Las infecciones hospitalarias contituyen un tema de extraordinaria actualidad por sufrecuencia, gravedad y repercucion ecanomica, y estan condicianadas por tres determinantes principales: el huésped, el agente patógeno y el propio ambiente hospitalario. Si el hhuésped resulta muy susceptible, el germen muy virulento y las condiciones de saneamiento ambiental son deficitarias, la infeccion nosocomial ocupará un lugar preferente en el hospital. (cols., 2010 pag 18)


El vehículo detransmisión de microorganismos mas importante en las instituciones que brindan cuidados para la salud a pacientes internados, esta constituido por las manos del personal. Los microorganismos encontrados en la piel de las manos pueden formar parte de la flora residente y flora transitoria. (UNISEF, 2010)

La etiologia de las infeciones hospitalarias ha presentado variaciones a través del tiempo. En elinicio, los patogenos predominnates fueron Gram positivos, pero con la introducción de los antibióticos se llevó a cabo una disminución de las infecciones causadas por estor microorganismos y pasaron a ser producidas fundamentalmente por bacterias Gram – negativas. A finales del milenio pasado los germenes Gram – positivos reaparecieron como patogenos predominantes en algunas partes del mundo. Y...