ANTECEDENTES DEL CHIKUNGUNYA

CONTEXTO MUNDIAL DEL CHIKUNGUNYA
Dirección Vigilancia y Análisis de Riesgo en Salud Publica
Grupo Enfermedades transmitidas por vectores
Fecha Agosto de 2014

Reglamento Sanitario Internacional
• Instrumento vinculante en 194 países desde 2007, incluyendo
todos los estados miembros de la OMS.
• Su objetivo es:
– Prevenir la propagación internacional de enfermedades evitando las
interferenciasinnecesarias en el trafico y el comercio
– Establecer los requerimientos mínimos para un sistema de salud
pública funcional que permita a los países la detección y respuesta de
brotes

Nuevos requerimientos RSI (2005)
1. Ámbito expandido
•
•

eventos que cumplan con 2/4 criterios
no es necesario saber la causa o fuente del brote para reportarlo a OMS.

2. Instrumento de Decisión y Notificación(algoritmo)
3. Puntos Nacionales Focales/ Centros Nacionales de Enlace.
4. Capacidad básica necesaria para tareas de Vigilancia y Respuesta
(incluyendo Puntos de Entrada).
5. Papel de la OMS: apoyo y nuevos poder
•

contención en la fuente

Amenazas para la salud pública internacional
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS

ENFERMEDADES EPIDEMIOGENAS

BROTES ACCIDENTALES E
INTENCIONADOSACCIDENTES RADIONUCLEARES

RSI

ACCIDENTES POR SUSTANCIAS QUÍMICAS
TÓXICAS

DESASTRES AMBIENTALES

Los países deben:
• Notificar inmediatamente las enfermedades que pueden propagarse
internacionalmente
• Notificar siempre a OMS:
– Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)
– Sarampión
– Viruses de Influenza Nuevos
– Polio Salvaje

• Evaluar la magnitud y riesgo potencial del evento.
• Establecer unCentro Nacional de Enlace (CNE)

Emergencia de Salud Pública de Importancia
Internacional (ESPII)
Evento extraordinario que se ha determinado que constituye
un riesgo para la salud pública de otros Estados a causa
de la propagación internacional de una enfermedad y
podría exigir una respuesta internacional coordinada.
Es declarada por el Director General de la OMS.

Criterios de decisión para evaluareventos de
salud pública y definir un ESPII
1. ¿Es el impacto del evento potencialmente serio para la salud
pública?
2. ¿Es el evento inusitado (inusual) o imprevisto?
3. ¿Existe el potencial de propagación internacional
4. ¿Existe el potencial para los viajes y el comercio?

Enfermedades infecciosas
emergentes/reemergentes
1) Infecciones nuevas
2) Aparición de infección conocida donde antes noexistía
3) Infección existente pero no diagnosticada o ligada a un agente
4) Infección conocida que aumenta su incidencia usual
5) Infección que reaparece después de su control o eliminación
6) Infección para la cual las condiciones nuevas facilitan la transmisión
7) Aumento en la resistencia a antibióticos
Desenclos JC1, De Valk H. Emergent infectious diseases: importance for public health,epidemiology, promoting factors,
and prevention. Med Mal Infect. 2005 Feb;35(2):49-61.
Morens DM, Fauci AS (2013) Emerging Infectious Diseases: Threats to Human Health and Global Stability. PLoS Pathog
9(7)

Enfermedades emergentes y reemergentes

Amenazas para la salud pública
•
•
•
•
•
•

Inversión insuficiente
Consecuencias de los conflictos para la salud pública
Evolución microbiana y resistenciaa los antibióticos
Ganadería y elaboración de alimentos
Eventos por fenómenos meteorológicos
Uso deliberado de agentes químicos y biológicos para provocar
daños
• Incidentes químicos y radiactivos repentinos
• Fenómenos naturales

Inteligencia Epidemiológica
Incluye las actividades asociadas a:
• la identificación precoz de los riesgos potenciales para la salud,
• su verificación y evaluación,
•la investigación que permite hacer recomendaciones de medidas
de control en salud pública.
Tiene dos tipos de componentes:
- basado en indicadores: datos estructurados recogidos por los
sistemas de vigilancia rutinarios
- basado en eventos: datos no estructurados recogidos mediante
fuentes de información de todo tipo.
http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=665&LanguageId=3...