AnteceDentes Históricos De Medicina

Antecedentes históricos
* En 1883, el cirujano alemán Gustav Neuber recomendó el uso de delantales, gorros y botas.
* En 1879, Joseph Lister estableció los principios de la antisepsia y asepsia.
* En 1890 se popularizó el uso de guantes quirúrgicos, cuando Halsted, en una historia muy bonita y romántica, mandó a hacer guantes de goma a la Goodyear para su enfermera, con la que másadelante contraería matrimonio.
* En 1887, Johann Von Mikulicz, un cirujano polaco, recomendó el uso de guantes de algodón; por ese tiempo ya existía la esterilización en calor a vapor (desde 1886). La falta de impermeabilidad hizo que dejaran de utilizarse.
* En 1897 Mikulicz recomendó el uso de mascarillas de tela.
* En 1897, Willian Stewart Halsted (1852-1922), un gran cirujano alemáncuyas técnicas aún se utilizan, diseñó una mesa semicircular que lo mantenía separado de los observadores, vestidos con delantal y guantes estériles. Antes, éstos estaban al lado del cirujano y sin delantal ni ropa especial.
* En 1900 se generalizó el concepto de que el cabello atraía y transmitía bacterias, por lo que se comenzaron utilizar turbantes o gorros tipo ducha, de género, quepersistieron hasta hace pocos años.
* En 1913, Charles Mayo y su equipo fueron fotografiados usando delantal, gorro y mascarilla.
* En 1926 se hizo obligatorio el uso de la mascarilla, porque tanto en Norteamérica como en Alemania y Francia se estaba trabajando con microorganismos y ya se sabía que éstos estaban dentro de la sala de operaciones.
* Entre 1930 y 1940 se empezó a crear unavestimenta con pantalones y blusas, que sustituyeron a los uniformes que se llevaban debajo de los delantales estériles.
* Desde 1950 se obligó al personal a cambiarse de calzado, ya que se pensaba que éste llevaba microorganismos hacia el recinto quirúrgico.
* En 1958 se introdujeron los guantes de látex desechables.
* En los 80 toda la ropa llegó a ser desechable.
La vestimenta depabellón se define como la ropa que cubre el cuerpo en un recinto quirúrgico, con el objetivo de: proporcionar barreras eficaces para evitar la transmisión de nuestros microorganismos hacia el usuario; proteger al equipo quirúrgico; proteger al personal; e impedir la contaminación de la herida operatoria y del campo quirúrgico.
Vestimenta de circulación
La vestimenta de circulación consiste enpantalón, blusa, gorro, mascarilla y botas. Se debe utilizar exclusivamente dentro de las áreas restringidas; no se debe salir de la unidad de pabellón quirúrgico con dicha vestimenta, ni para ir al casino ni de compras. Es frecuente ver gente con esta vestimenta en el casino y eso no está bien; si la persona hace esto, se debería colocar un delantal que cubriera toda la vestimenta y al regreso deberíadesechar delantal y vestimenta y colocarse una limpia. Tampoco se debe guardar para reutilizar al día siguiente, como es frecuente que ocurra en los hospitales por razones económicas, de ahí la gran cantidad de infecciones intrahospitalarias y microorganismos existentes.

Esta vestimenta consta de los siguientes elementos:

La blusa, cuyas mangas deben quedar sobre el codo y cuyo largo debe sersuficiente para poder introducirla dentro del pantalón. Las blusas de manga corta o sin mangas no son recomendables, porque en las axilas hay microorganismos que se dispersan por todo el recinto quirúrgico.

El pantalón, que debe ser ajustado en los tobillos y debe ser utilizado por todo el personal, tanto masculino como femenino.

El gorro, que se debe ajustar correctamente para cubrir todoel cabello, incluyendo chasquillas y orejas, con los eventuales aros; el pelo largo debe estar tomado y se debe evitar la costumbre de usar doble gorro para “proteger” el peinado. El gorro también protege al cabello, que es una fuente electrostática, de problemas secundarios a la presencia de humedad y equipos de electrocirugía dentro del quirófano. El personal que trabaja en central de...