antecedentes

LIMPIEZA-DESINFECCION-ESTERILIZACION
Esterilización
Es la eliminación o destrucción completa de todas las formas de vida microbiana incluyendo las esporas bacterianas. Se puede llevar a cabo mediante procesos
Físicos o químicos, como son calor húmedo, vapor a presión, óxido de etileno, gas
y líquidos químicos.
Desinfección
Es un proceso que elimina los microorganismos patógenos, con laexcepción de las endosporas bacterianas, de los objetos inanimados. Se lleva a cabo con líquidos químicos.
Limpieza
Es la remoción de todos los materiales extraños (detritus, sangre, proteínas, etc.)
que se adhiere a los diferentes objetos. Se realiza con agua, detergentes y
productos enzimáticos. Siempre debe preceder a los procesos de desinfección y
Esterilización. Es altamente efectiva pararemover microorganismos. En Europa se
conoce con el nombre de descontaminación.
Germicidas
Son agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Son utilizados tanto sobre tejidos vivos, como sobre objetos inanimados.
Desinfectantes
Al igual que los germicidas, destruyen diferentes gérmenes, pero a diferencia de ellos, éstos sólo se aplican a objetos inanimados. Además de suactividad, se debe revisar en detalle la compatibilidad con los equipos y para ello es importante conocer las recomendaciones de sus fabricantes. Para su elección también se deben tener en cuenta la toxicidad, el olor, la compatibilidad con otros compuestos y su posible efecto residual.
Antisépticos
Son compuestos antimicrobianos que se usan sobre tejidos vivos.
Materiales críticos
Son aquellos querepresentan un riesgo alto de infección si están contaminados con algún microorganismo, incluidas las esporas bacterianas. Son elementos que entran a los tejidos estériles o al sistema vascular.
Ejemplos: instrumentos quirúrgicos, catéteres vasculares o urinarios, prótesis, mallas, etc. Requieren esterilización para ser usados.
Materiales semicríticos
Son objetos que entran en contacto con lasmembranas mucosas o la piel no intacta.
Deben estar libres de microorganismos, excepto de esporas bacterianas. Los
ejemplos típicos son los equipos de anestesia, de terapia respiratoria y los
endoscopios. Para su cuidado se recomienda la desinfección de alto nivel con
compuestos como el glutaraldehído, peróxido de hidrógeno, ácido peracético o
compuestos clorados, teniendo presente que elmayor inconveniente de los dos
últimos es su poder corrosivo.
Los laparoscópicos y artroscopios idealmente se deben esterilizar, pero si es
necesario en circunstancias especiales, se pueden someter a desinfección de alto
nivel, sin que esto signifique riesgos para el paciente.
Materiales no críticos
Son aquellos que entran en contacto con piel intacta: tensiómetros, barandas de las camas,muebles, pisos, etc. Su desinfección es muy importante porque se pueden convertir en reservorios y en una ruta indirecta de transmisión de Patógenos nosocomiales resistentes.




DESINFECTANTES QUÍMICOS
Alcoholes
Son compuestos hidrosolubles. Los que se utilizan son el alcohol etílico y el
alcohol isopropílico. La concentración óptima bactericida está en el rango del 60 al
90% por volumen.Los alcoholes son inflamables y deben ser almacenados en áreas frías y bien ventiladas.
Usos
Para su uso es importante tener presente su falta de actividad contra esporas y su incapacidad para penetrar materiales ricos en proteínas.
Se utilizan en la desinfección de termómetros, para la limpieza de tapones de caucho de frascos de medicamentos multidosis, desinfección de superficies externas deequipos, áreas de preparación de medicamentos e instrumentos utilizados en ultrasonido.
Su rapidez de evaporación es una ventaja para los procedimientos de desinfección
y antisepsia.
CLORO Y COMPUESTOS CLORADOS
Los hipocloritos son los compuestos más ampliamente usados y vienen en forma
Líquida (hipoclorito de sodio) o sólida (hipoclorito de calcio). Son compuestos de
espectro amplio,...